肺结核要吃多久的药(肺结核三联药一般吃多久)

胸外科手术不仅破坏胸腔的完整性，而且对呼吸和循环功能也有显著影响。所以一定要严格观察患者，发现问题及时处理。如果处理不当或不及时，可能会出现严重的并发症，甚至危及患者的生命。

1.术后一般治疗的病人应有特殊护理。应仔细观察病人的呼吸、脉搏和血压，每10-30分钟测量一次并记录。同时观察并记录患者意识、面部、表情及外周循环的变化，待血压平稳后取半卧位。

2.胸腔引流管手术后，吸气时膈肌远离引流管，呼气时胸腔积液从引流管排出。

3.给氧后，因伤口疼痛、肺功能不全、呼吸道分泌物或灌注肺而引起的肺功能不全，造成不同程度的低氧血症，除对症治疗外，关键在于供氧充足。

4.全肺切除术后补液，术后2 ~ 4小时内患者可能出现休克，故术后8 ~ 10小时内应维持静脉通路，并根据病情进行输血补液。对于全肺切除术的病例，应严格控制输液的流量和速度。对于血容量不足引起的低血压患者，输血速度应为每分钟65~ 80滴。

5.术后抗结核药物和抗生素的使用。根据不同病情和耐药情况，给予有效的三联或三联以上抗结核药物治疗6~9个月。使用敏感抗生素1~2周，直至体温恢复正常。

6.疼痛缓解胸外科手术后的疼痛程度因手术的大小和患者对疼痛的耐受力而异。根据实际情况，给予适量的镇痛药，有利于减轻疼痛，改善呼吸深度，促进排痰。

术后并发症的治疗

肺结核切除术后常见的并发症包括结核性脓胸、支气管胸膜瘘和切口结核性感染。术后并发症与患者的一般营养状况、病变的范围和稳定性、手术方法和技术有关，但全肺切除术后胸腔内残留空洞是主要原因。

1.结核性脓胸红豆博客可继发支气管胸膜瘘。一般术后持续高热，并伴有全身中毒症状。x线检查显示胸膜反应、液体水平和纵膈向对侧移位。胸腔积液是确诊脓胸的可靠方法。确诊后应尽快做胸腔闭式引流。如果引流和胸腔冲洗不能治愈，胸廓成形术是可行的。

2.支气管胸膜瘘的主要症状是刺激性咳嗽，随体位改变而加重。痰和胸腔积液颜色差不多。常与结核性脓胸先后出现。症状因瘘口大小和位置不同而不同，出现症状的时间与发生瘘口的时间平行，一般在术后1-2周以上。支气管胸膜瘘常伴有脓胸，易引起病灶扩散。一旦发现，要紧急处理。早期积极引流，大量使用抗生素和抗结核药物，并采用全身支持疗法。病情缓解时，酌情给予支气管瘘修补、红豆博客肌瓣填充、胸廓成形术或全肺切除术。

术后 胸腔 引流 胸膜 支气管