鞘膜积液是泌尿外科的常见病和多发病，可分为婴儿型和成人型。鞘膜积液多由鞘突未闭引起，而鞘膜积液多由鞘膜内液体的分泌和吸收平衡被破坏引起。无论婴儿还是成人，严重的鞘膜积液都需要手术治疗。

鞘膜积液的分类

脑膜积液在临床上很常见。根据鞘膜积液的位置和鞘突闭锁情况，可分为以下五种类型:

睾丸鞘膜积液，鞘膜积液，是最常见的。主要发生在睾丸鞘膜，表现为阴囊肿大。

精索鞘膜积液主要是由于精索鞘膜未闭锁而引起的囊性鞘膜积液，临床上俗称精索囊肿。

混合鞘膜积液红豆博客，这种情况是同时存在精索鞘膜积液。

婴幼儿鞘膜积液在儿童中也很常见，但大部分会随着年龄的增长而逐渐消退。

交通性鞘膜积液。这种情况下，如果没有鞘膜闭锁，鞘膜与腹腔相通，即鞘膜内的液体主要是腹水，鞘膜积液会随着体位的变化而变化。

什么是鞘膜积液的硬化治疗？

鞘膜积液硬化治疗的思路曾经有过，但目前大家统一的认识还是鞘突高位结扎等手术方式。关于硬化疗法，它在注射硬化剂后导致鞘状突起闭合。

这在理论上是可行的，但在实践中可能会对输精管造成损伤，因为硬化剂会造成周围组织的粘连和硬化。有烧灼鞘膜的作用，可能会影响孩子以后的出生，所以在正规医院没有广泛使用。听说正规医院不用这种方法，所以不推荐硬化疗法。规范化治疗是更好的方法。

睾丸鞘膜积液手术多久恢复？

睾丸鞘膜积液手术治疗后，一般恢复较快。一般术后六小时可以进食，下床排尿或排便。术后3-5天左右可以出院，术后一周左右可以拆线。一般情况下拆线后正常生活是没有问题的。

鞘膜积液包括睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液和混合性鞘膜积液，其中睾丸鞘膜积液发生率最高。如果体积小，可以保守治疗。如果体积比较大或者出现相应的下坠感、肿痛等临床症状，就要进行睾丸鞘膜翻转术。手术完成后，鞘膜积液就会痊愈。

鞘膜积液手术危险吗？

任何手术都有一定的风险，鞘膜积液手术是比较成熟的手术，所以风险率比较低，但是不能百分百保证什么都不会发生。

包括两个风险，一个是麻醉的风险，因为大部分患者是儿童，需要全身麻醉，容易出现麻醉的风险。这是与手术相关的风险，属于二类手术。一般这种手术风险比较小。

最多是风险容易复发，一般复发率约为3/1000，主要与小儿过早下床活动或缝合时腹压增高或缝线断裂有关。近年来，随着微创手术的普及，腹腔镜鞘状突高位结扎术的效果与以前相比无明显差异，但创伤小得多。

欢迎@男博士詹胜利

积液 手术 睾丸 风险 硬化