桡骨远端骨折多久能好(左手桡骨远端骨折多久能愈合)

张德兴，战略支援部队特色医疗中心(原306医院)，放射诊断科

医学研究部医学中心刘燕/崔燕编辑

王奶奶跌跌撞撞，跌跌撞撞，抱着手倒地后剧痛难忍，发现手腕变形肿胀，连皮肤都有点发青，根本摸不到！她慢慢地把胳膊挂了起来，剧烈的疼痛让她的脸痛苦不堪。泪水在她的眼睛里打转，滴滴答答地落在地上...然后，她赶紧联系家人，带她去了医院。

医生为他们普及了尺桡骨远端骨折的知识。手握地面后腕部疼痛肿胀，特别是手掌屈曲受限，骨折移位严重者，可导致叉形畸形，即腕背膨出，掌突，尺骨茎突轮廓消失，腕增宽，手桡侧移位，尺骨突起下端，桡骨茎突上移至或超出尺骨茎突水平，桡骨远端压痛，可触及红豆博客骨折端向桡骨背侧移动，粉碎骨折时有骨摩擦音。同样的暴力在年轻人身上会造成桡骨下端骨骺分离。

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(1)科莱斯骨折红豆博客。症状和体征:伤后腕部疼痛和迅速肿胀，常累及手背和前臂下1/3处，严重骨折移位可出现叉形畸形。腕关节、前臂旋转和手指运动受到疼痛的限制。桡骨远端有压痛，可触及移位至桡骨背侧的远端。如果是粉碎性骨折，可以摸到骨搓。仔细检查发现尺骨茎突与桡骨的关系异常，如桡骨茎突与尺骨茎突处于同一水平或尺骨茎突比桡骨茎突突出更远。

(2)史密斯骨折。伤后腕关节疼痛，腕关节畸形，与典型的Colles骨折畸形正好相反。手腕活动受限，桡骨远端有明显压痛，可感知骨摩擦音，尺骨茎突与桡骨关系异常。

(3) Barton骨折和桡骨茎突骨折。两种类型的骨折是罕见的。桡骨茎突有肿胀疼痛，此处有明显压痛，可感知骨摩擦音。

尺桡骨远端骨折的易感人群多发生在中老年人，女性较多；其并发症为下尺桡关节脱位，骨质疏松(老年人常见)，多见于医院外科-骨科。桡骨远端和尺骨远端骨折可以通过支持治疗和康复治疗，必要时应采取手术治疗。疗程为3~6个月(老年人愈合时间较长)。

技巧

尺桡骨远端骨折患者应注意避免再次创伤。即使是很小的外伤，也可能使原骨折再次脱位，影响恢复。甚至过早频繁的康复活动也会延长骨折愈合时间，甚至直接导致骨不连。

不应忽视功能锻炼。长期不运动，会直接导致骨折松动，影响愈合。骨折后，有些骨质疏松属于废用性骨质疏松，这是正常现象，提醒人们注意运动的时机，掌握运动的强度。一般一周后，活动范围由小到大，强度不宜过大。

(图片来自网络)

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