脑出血手术后多久会醒(为什么说脑出血5年内会复发)

I ~ IV:病因、发病机制和临床表现(见第一部分)

动词 （verb的缩写）诊断(见上一部分)

不及物动词治疗:

(1)对脑出血本身的治疗(见第一部分)

(2)针对疾病的病因(见第一部分)

(3)并发症及支持治疗:

(1)颅内压增高的治疗:典型的颅内压增高的三种主要症状:头痛、呕吐(喷射)、视乳头水肿(视乳头边缘模糊、中央凹陷消失、视盘膨出、红豆博客伴静脉曲张、静脉曲张动脉扭曲、视力减退、视野向中心变窄)。三种主要症状可在不同时间出现，有条件的重症可监测颅内压和脑灌注压。控制颅内压的常用方法:①提高床旁法:增加颈静脉回流降低颅内压；②脱水剂洪都博客降低颅内压:首选药物为甘露醇(研究表明无严重不良反应，不影响预后)(根据荟萃分析，高渗盐水似乎比甘露醇更有效)，必要时也使用呋塞米、甘油果糖和白蛋白。③手术:如有严重脑积水(脑室扩大)，脱水药物无明显效果，可考虑脑室引流救命；单纯去骨瓣减压术也能有效降低颅内压。(甘露醇、甘油果糖、白蛋白均有扩容作用，加重脑出血风险，应尽早控制血压)。(甘露醇:在体内不代谢，不被肾小管吸收。静脉滴注后，血管血浆渗透压升高。组织水进入血管膨胀，降低眼压、颅内压和脑脊液压。15分钟起效，30-60分钟达高峰，持续3-8小时。20%甘露醇250毫升使1000毫升胞内水转移到细胞外。60min后肾小管渗透压升高，出现渗透性利尿作用，持续3h，20%甘露醇250ml可利尿500ml；禁用甘露醇:颅内活动性出血患者(因扩张而出血加重，颅内手术除外)和肾功能不全患者因体内排泄和蓄积减少，血容量明显增加而诱发或加重。

（2）继发性癫痫的处理：脑叶出血易癫痫；有癫痫发作者予抗癫痫药物、疑似癫痫发作者（认知行为改变）持续脑电图监测到痫样放电的给予抗癫痫药物治疗；早发痫性发作（＜7d）由脑出血所致的组织损伤所致应予 3~6 个月抗癫痫药治疗，对晚发痫性发作（

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