早孕策略

1.发现怀孕了怎么办？

按医生复诊计划准备怀孕的孕患者，继续按计划服药，尽快到生殖免疫科进行首诊。初诊医生在对相关项目进行审核后，应安排相应的孕前复诊医生，尽早调整孕后用药。

意外怀孕的患者直接去生殖免疫科首诊。首诊医生点完检查后，安排能接到首诊的医生调整怀孕后的用药。

2.怀孕后有哪些检查？

复习血常规，凝血，免疫，Hcg，肝功能，甲状腺功能，红豆博客功能等。

孕7周前随访Hcg，排除宫外孕，了解胚胎发育情况，调整药物剂量。

怀孕7周到9周，通过超声可以知道胚胎、胎心、子宫动脉。

预约11 6周-13 6周新台币。

孕12周左右，必要时复查血常规、肝功能、免疫、甲状腺功能、血凝等。

必要时从孕14周开始随访宫颈功能。

妊娠22-24周左右进行异常筛查和脐血流检查

妊娠24-28周妊娠期糖尿病的糖筛查

3.妊娠出血怎么办？

阴道出血需要住院治疗，常规妇科检查，超声等。排除宫外孕、宫颈出血、阴道炎和流产。出血腹痛患者要去就近医院急救！！

4.孕期呕吐怎么办？

对于严重呕吐，在医院查尿常规，看是否有酮体，必要时给予静脉补液。

5.流产治疗什么时候结束？

根据病因的不同，流产的持续时间也不同:

因单纯黄体功能不全而有流产史的患者不需要继续流产，直到妊娠9-10周。

有高泌乳素血症和甲状腺功能异常流产史的患者，孕前应进行甲状腺功能和催乳素治疗，直至正常后备妊娠。怀孕12周后，产科要随访甲状腺功能和胎儿情况，常规产前检查就够了。

易栓症患者怀孕后会根据凝血、胎儿发育、血压、血糖、肝功能等指标定期随访，必要时随访后调整用药，同时进行产科检查。

免疫性疾病如抗磷脂综合征、干燥综合征、系统性红斑狼疮等的流产患者。，应由生殖免疫科随访至分娩，并同时进行产科检查；

有单纯遗传问题的流产患者，怀孕后生红豆前要确诊，并进行遗传问题的诊断和治疗。

中期妊娠策略

停药或遵生殖免疫科医嘱服药。

红豆博客科室的患者在医生的指导下，定期对胎儿发育、羊水、胎盘、宫颈进行监测。

常规检查项目:

血常规、尿常规、肝肾功能、血型、乙肝、梅毒、艾滋病筛查、阿公等。

孕6-13周NT检查等。

孕14-20周，或孕12-24周，无创DNA检测等。

孕22-24周筛查“胎儿畸形”。

妊娠24-28周妊娠期糖尿病的“糖筛查”。

晚期妊娠策略

停药或遵生殖免疫科医嘱服药。

部分患者在医生指导下定期监测胎儿发育、羊水、胎盘、宫颈，孕20周后开始测量脐动脉。

在怀孕30-32周后计算胎动。

孕35-36周胎心监护，每周一次。

孕36-37周，做好产前检查总结，制定“分娩计划”。

【来源:某妇婴微信官方账号】

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