大叶性肺炎多久能好(小孩大叶性肺炎严重吗)

【基本情况】男宝宝，4岁。

【疾病类型】小叶性肺炎

【治疗方案】住院12天后，患者康复。

【疗程】12天

【治疗效果】体温正常，无咳嗽咳痰，病情痊愈。

第一，第一次见病人

一个月前，下了几天雨，天气转好，突然儿科门诊比平时多了。由于天气的变化，感冒发烧等不适的孩子会增多，我其实也有所准备。但其中一个反复高烧的孩子还是引起了我的注意。家人说，孩子前几天淋雨后开始发烧，体温经常超过39℃。孩子发烧的时候，全身都在抖。即使给孩子吃了退烧药，2-3个小时又会烧起来。吃了很多药，也不见好转。最近几天孩子精神不好，也不怎么玩。他以前不咳嗽，但是最近他又开始咳嗽了。得知孩子的病情后，我曾反复高烧，并伴有寒战、咳嗽等。考虑到病情比较严重，我先给孩子拍了胸片，结果显示孩子是大叶性肺炎。

二、疗程

大叶性肺炎的严重程度比普通儿童支气管肺炎更严重，容易出现并发症，病程也更长。孩子胸片比较典型，加上之前淋雨感冒，反复高烧等症状。，并且孩子的病情诊断为大叶性肺炎；患儿住院，住院后进一步做了血常规、C反应蛋白、pct降钙素、心肌酶、新冠肺炎核酸病毒等必要检查。孩子家人最近没去过外地，新冠肺炎核酸检查阴性红豆博客红豆博客基本排除新冠肺炎感染；其他结果显示，儿童pct降钙素、白细胞水平和C反应蛋白均明显升高。这些结果考虑了细菌感染，心肌酶检查的几个异常结果也被认为是炎症损伤引起的。我给孩子开了治疗方案:静脉滴注头孢哌酮舒巴坦钠抗感染3次/天，葡萄糖氨溴索注射液祛痰1次/天。最近孩子反复发热，体液流失比较大，就给孩子输液注射电解质进行补液治疗。经过4天的治疗，患儿体温趋于稳定，但咳嗽症状较之前明显，有咳痰，用布奈德雾化治疗。治疗8天后复查胸片，肺部阴影吸收明显比以前少。经过12天的治疗，孩子康复出院。

三.有关注意事项

1.小叶性肺炎常反复高热，高热时水分蒸发较多，服用退烧药出汗等因素导致体内水分流失较多。注意多喝水补充水分。

2.生病期间尽量休息，饮食中保持足够的热量，以易消化的食物为主。

3.反复发热的孩子要注意退烧药的间隔时间，不能超剂量和增加次数增加不良反应。

四.疗效

这个孩子通常是健康的，对药物治疗敏感。通过抗感染、止咳、雾化、营养支持，病情恢复顺利，住院12天。最近去看望孩子，孩子身体健康，没有咳嗽发烧等不适。

第五，医生的感知

与支气管肺炎相比，大叶性肺炎往往更严重，病程也更长。一些病情严重的患者可能会出现一些并发症。这种病常发生在受凉等诱因后，如淋雨等，病情一般发展较快。本案中，孩子前期淋雨着凉，不久后出现反复高热、寒战等症状。患儿的诊治相对及时，家属积极配合治疗，对患儿疾病的顺利康复至关重要。此外，需要注意的是，患儿早期没有咳嗽等呼吸道症状，主要表现为高热和寒战。这一点大家要注意，不仅是有咳嗽的时候，感冒后反复高烧也要注意。

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