社保多久可以报销(社保交多久可以报销医疗)
红豆博客对于每个人的重要性不用多说,平时你可能感受不到它的作用,但是一旦生病,医保可以帮你省下一大笔钱。
我们总会收到用户关于【何时享受医保待遇】的咨询。今天社保分析师就和大家科普一下。不同的参保人有不同的险种,享受医保待遇的时间也会有所不同。
1.单位员工
职工首次参加医疗保险的,从用人单位缴纳医疗保险费的次月起,经社保局查询缴费记录后,可享受医疗保险待遇;
例如,鲍晓是一名新生。今年6月毕业于洪都博客,7月参加工作。工作当月,单位办理了医保手续,8月份代扣了医保费。从9月1日起,鲍晓开始享受医疗保险待遇。
中断参保的,从中断缴费的次月起,被保险人停止享受医疗保险待遇,续缴后再次享受报销资格。
2.灵活就业人员
个人以灵活就业人员身份参加城镇职工社保的,次月起可报销部分门诊费用,但住院费用需3~6个月后才能报销。具体时间取决于当地的医疗保险政策和规定,如:
具体时间取决于当地的医疗保险政策,如:
浙江省医疗保险条例
根据政策,自2021年7月1日起,灵活就业人员首次参加职工基本医疗保险的,自申请参保缴费的第二个自然月起享受职工基本医疗保险待遇;
中断医疗保险的职工,在恢复正常缴费后的第三个自然月,享受职工基本医疗保险待遇。
天津
对灵活就业新员工设立6个月的待遇等待期,待遇等待期内发生的医疗费用不予报销,连续缴费满6个月后发生的医疗费用按规定报销。
苏州
灵活就业人员参保有6个月的等待期,即连续缴纳基本医疗保险费和医疗救助费满6个月并继续缴纳保险费的,享受医疗保险待遇;
未按规定足额缴纳医疗保险费的,从欠费当月起暂停享受基本医疗保险待遇;欠费不满3个月的,待相关费用支付完毕后恢复相关待遇;欠费3个月以上的,补缴相关费用6个月后恢复相关待遇。
雅安
灵活就业人员首次参保,缴费期满12个月后享受职工基本医疗保险待遇;
投保后中断缴费超过3个月的,按新保险处理。新缴费满12个月后,职工享受基本医疗保险待遇(连续2年以上(含2年)参加基本医疗保险的等待期为6个月),前后缴费年限可合并计算。
同时,灵活就业人员中断医保缴费的,各地设定的“等待期”也不同;
一般情况下,中断时间在3个月以内,支付相关费用后恢复医保报销待遇,中断期间发生的医疗费用不予报销;
如果中断时间超过3个月,会有3~6个月的等待期。等待期间发生的医疗费用不予报销,即使后期支付了相关费用,也不予报销。
3.城乡居民
初次参保的城乡居民,一般从缴费后90天开始享受此项城乡居民医保待遇(新生儿出生后90天内参保的,从出生之日起享受待遇);
之后参保人在续保集中缴费期内缴纳年费,次年1月1日至12月31日享受居民医保待遇。错过集中缴费期的,也要在规定时间内补缴,否则无法享受医保待遇。
据洪都博客报道,虽然医疗保险可以带病投保,但实行现收现付制。首保和缴费中断后续保都有生效时间规定。只有医保有效,才能享受报销待遇。投保后最好不要轻易中断,这样可以一直享受医保待遇~
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