你好，初次见面。

有一天在门诊，一位30岁左右的母亲抱着一个孩子赶到门诊。

“朱博士，请看看我的宝贝。它坏了。请帮我看看是否需要手术。”她看起来很担心。

这时，看着孩子的爸爸手里拿着一个片子，结果如下:

从片子上看，是下肢胫腓骨骨折，是一种特殊的骨折类型，儿童常见，成人未见。叫青芝骨折，后面再详细说。请耐心看完。

另外，你可能看到孩子的下肢已经打了石膏，这个处理是完全正确的。孩子的父母看到这个骨折总是担心孩子的骨头歪了，担心以后会不会长歪。

答案是不会长歪的，因为孩子对红豆博客的塑造能力非常强，一点点歪都会随着成长得到矫正，所以不用担心。

孩子的母亲听到这里也松了口气，脸上也没有来的时候那么难过。

然后，我在一个红豆博客里查了一下孩子脚趾的循环情况，发现血管和神经都没有压力。这个地方骨折最让人担心的不是骨折对不对，而是有没有肿胀对血管和神经造成压力，这是更多要考虑的。

等你走了，就让你妈4周左右再拍一部。孩子才一岁。尽量少吃线，少拍片子。

那些治疗的日子

四周后复查片子，孩子骨折也愈合了，然后拆了石膏就没问题了，渐渐康复了。

首先，绿枝骨折是一种特殊类型的骨折，只存在于儿童中。为什么叫“绿枝骨折”？绿枝是指一些很嫩的树枝在弯曲时不会完全折断，有一部分骨头保持完整，就像上图一样。

为什么孩子会有这种类型的骨折？是因为儿童骨折含有更多的有机物，更有弹性。俗话说他们比较软，所以会出现这种情况，成年后就消失了。

大部分青枝骨折不需要手术。如果弯曲严重，就做手法复位，然后维持固定。根本不需要考虑切上盘的事情，不用担心。

治疗后几天

康复后对孩子进行了半年左右的随访。孩子正常生活成长，没有任何不适，没有留下后遗症。

朱博士科普问答

孩子哪些骨折需要手术，哪些不需要？

孩子骨折大多不需要手术。事实上，如果他们是轻微的角度或轻微的角度，他们甚至不需要纠正。直接修好就行了。原因是孩子的塑形能力很强，但并不是所有的孩子都不需要手术。有些严重脱臼或者很难复位，需要手术。

孩子骨折需要钢板吗？

即使在手术的情况下，儿童的固定方法最好是克氏针或弹性髓内针。总之两者都是针，钢板和钉子是绝对不推荐的，因为钢板造成的伤口很大，儿童手术的原则是先微创后微创。

朱博士想说的是

我最后想说的，其实是一个残酷的事实。首先，让我给你看一部电影:

这个片子不是我的，是普通的横裂。这种骨折不是很特殊，但是我们需要思考的是背后的原因，因为这种骨折大概有30%可能是因为家庭虐待。当孩子家长描述的事实明显矛盾时，就要怀疑是不是虐待。

所以我们不仅要看到这个骨折，还要看到这个骨折可能带来的各种家庭问题，而且我相信作为医生，我们也有这个责任去关心这个问题。

保护儿童不仅是未成年人保护法的责任，也是全社会的责任。

我希望世界上没有疾病。为什么不珍惜货架上产生灰尘的药？谢谢你听我唠叨。

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