肝硬化吐血能活多久(肝硬化晚期最多活几年)

前段时间，一个人全身皮肤发痒。几个月来，他没有出疹子，也没有出疹子。那天他路过医院，进来会诊。我看他眼睛有点黄，就建议他做一些检查。他什么也没说就走了。过了几天，他又来了。他看起来很沮丧。他说了几句他去检查了，发现有肝硬化。现在正在治疗，皮肤也没那么痒了。

我国乙肝患者众多，酒精性肝炎和脂肪肝的数量也非常多。肝硬化发病率是否逐年上升，还是需要提高对其危害红豆博客的认识。

什么是肝硬化？

肝硬化是由各种形式的肝病和疾病如肝炎和慢性酒精中毒引起的肝瘢痕形成(纤维化)的晚期。

每当肝脏受到损伤时(无论是由于疾病、过度饮酒还是其他原因)，它都会试图自我修复。在这个过程中，会形成疤痕组织。随着肝硬化的发展，瘢痕组织越来越多，使肝脏失去大部分功能(失代偿性肝硬化)。晚期肝硬化危及生命。

肝硬化的并发症有哪些？

肝硬化会导致一些并发症，其中一些会危及生命:

或腹水水肿:门静脉压力升高可能导致腿部(水肿)和腹部(腹水)积液。水肿和腹水也可能是由于肝脏不能产生足够的某些蛋白质(如白蛋白)而引起的。

静脉曲张和门静脉高压症:食道和胃的静脉曲张。门静脉压力增大，这条血管将脾、肠的血液输送到肝脏。静脉曲张容易破裂，导致严重出血。

脾脏增大:门静脉高压症也可引起脾脏肿大，白细胞和血小板潴留。

肝性脑病:肝硬化损伤的肝脏无法像健康肝脏一样清除血液中的毒素。这些毒素然后在大脑中积累，导致精神混乱和注意力不集中。随着时间的推移，肝性脑病可能发展为昏迷。

肝细胞癌:这是最常见的肝癌类型。它也是世界上癌症死亡的第三大原因。

肺综合征(HPS): HPS是一种肝脏疾病、肺血管扩张和气体交换异常的综合征。与等待肝移植的人死亡率增加密切相关。

凝血功能障碍:肝硬化可引起凝血功能障碍，导致潜在的致命性出血。

肝硬化的预后和生存时间是不同的，取决于病因、严重程度、任何并发症和任何潜在的疾病。

肝硬化可分为代偿期和失代偿期两个阶段。

代偿性肝硬化:代偿性肝硬化患者无症状，可持续多年无症状，但每年仍有5–7%的人会出现症状。

失代偿期肝硬化:失代偿期肝硬化患者有症状和并发症。与代偿性肝硬化患者相比，其生存时间大大缩短，许多专家建议在此期间可能进行肝移植。

在代偿性肝硬化中，患者未出现任何重大并发症，平均生存期可超过12年。对于失代偿性肝硬化并发展为腹水，静脉曲张出血，自发性细菌性腹膜炎，肝细胞癌，肝肾综合征或肝肺综合征等并发症的患者，预后差。失代偿性肝硬化患者通常需要肝移植，而那些无法接受肝移植的患者，生存期可能少于6个月。

临床上可以通过评分来确定肝硬化的分期，这将有助于预测他们的生存时间。CTP系统根据肝性脑病、腹水、血清胆红素、血清白蛋白浓度、凝血酶原时间的有无和程度分为三级。

A级：5–6分B级：7–9分C级：10–15分

应用CTP评分预测肝硬化患者的生存期:

CTP 3个月、1年和2年

甲级95.7% 95% 90%

b级88.8% 80% 70%

c级59.9% 45% 38%

终末期肝病模型(MELD)用于估计肝硬化患者的生存时间并确定肝移植的优先次序。包括评级:

总胆红素水平INR肌酐水平

个体的MELD评分越高，死亡风险越大:

如何延长寿命？

红豆博客良好的生活习惯和有效的治疗方案可以减缓或停止对肝脏的损害，控制并发症，是提高肝硬化患者生存时间的主要途径:

立即戒酒。如果您肥胖，则可以减轻体重，尤其是如果肝硬化是由脂肪肝引起的。如果患有乙型或丙型肝炎，建议积极治疗。多吃蛋白质。肝硬化患者需要更多的优质蛋白。预防流感，肺炎以及甲型和乙型肝炎。保持良好的卫生习惯。经常洗手。慎用对乙酰氨基酚，阿司匹林或布洛芬等。如果有腹水，则不能服用这些药物。即使有腹水，也要喝足够的液体，以免脱水。吃低盐饮食。多吃高蛋白，高热量的饮食。利尿剂以减少多余的液体泻药，以帮助摆脱毒素的系统受体阻滞剂，减少门脉高压使用硬化剂止血经颈肝内门体分流术肝移植

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