一颗假牙要100元，但种一颗牙往往要几千甚至上万元。这里面有什么门道吗？正准备冲刺a股IPO的嘉鸿口腔招股书揭秘。

瓷器毛利率在60%左右。

嘉宏口腔的招股书显示，公司产品可分为固定义齿、活动义齿和正畸产品三大类，种植牙也有经销。其中，固定义齿业务是公司最大的收入来源，收入占比超过60%，而固定全瓷收入占比超过50%。

从毛利率来看，牙科行业确实是一个暴利行业。2018年至2020年，该主营业务毛利率分别为49.74%、47.58%、43.21%。2020年受疫情影响，公司毛利率维持在40%的高位。此外，固定全瓷的毛利率甚至分别达到了64.06%、62.82%和59.15%。

招股书显示，2018年至2020年，嘉鸿口腔固定全瓷义齿的销售均价分别为314.70元/件、312.85元/件和309.27元/件，但单位成本分别为113.12元/件、116.33元/件和126.35元/件。

不少网友不解。既然费用只有100多元，为什么种植牙要上千元？关于这个问题，有媒体进行了调查。

一颗种植牙要两三万元。

采访中，一家民营高级口腔医院的人士表示，进口和国产的全瓷牙价格差距挺大，而牙科医生因为种植牙费用高，拿走了一部分种植牙，共用了一部分医疗设备。以她的私立医院为例。一颗进口全瓷牙起步价6500元。种一颗牙的价格在26000元左右起。

一位媒体运营总监向记者讲述了她种植牙的经历。她比较了两家私立牙科医院。前者一颗牙2万，她也是在这家医院做的牙病治疗，后者一颗牙3万。现在是术后观察阶段。“总体来说，这家医院的医生比较细致，也比较专业。整个手术一个小时就结束了，医生一直安慰我，不要紧张。医生站在患者的角度思考问题，是很舒服的。”她还说，“我做的是全陶瓷。我说不出哪个国家的全瓷牙更好。”

耗材占比不超过25%

国海证券的一份研究报告指出，义齿(假牙)包括活动义齿和固定义齿，种植体冠属于固定义齿。固定义齿按材质可分为全瓷牙和烤瓷牙。烤瓷牙全部采用玻璃陶瓷材料和氧化锆材料，烤瓷牙采用贵金属烤瓷牙和其他合金烤瓷牙。玻璃强度低，适合前牙和短固定桥，氧化锆比较硬，适合后牙和长固定桥。

全瓷冠美观、方便，附加值较高。瓷红豆博客牙的内冠由透明度比牙釉质低、硬度比牙釉质高的金属制成，容易造成咬合牙的磨损，金属长时间容易有离子游离，导致牙龈周围出现难看的黑线。从消费价格来看，烤瓷牙价格在800元-2000元，玻璃烤瓷牙2000元-3000元，国产全瓷牙(氧化锆)3000元-5000元，进口全瓷牙8000元左右。

中信建投的报告也显示，种植牙费用的分摊重点在医院一方。传统观点认为，种植牙支付的费用中，25%为医疗费用，75%为耗材，其中16%为修复材料，59%为种植牙系统(种植牙40%，基牙7%，人工冠12%)。事实上，消费者支付的更多的钱流入口腔医院(用于医生费用、营销费用、购买医疗设备、口腔医院利润等。)，而耗材的成本其实占比较低。根据测算，从消费者的支付端来看，预计种植体占比10.4%，修复材料占比9.6%，全冠占比3.5%。

从消费者的支付来看，耗材成本不超过25%。这从一个侧面说明，一颗假牙要100块钱，但种一颗牙往往要几千甚至上万。成本去了哪里？

声音:把种植牙费用纳入医保。

在今年的两会上，有NPC代表委员提交了《关于规范种植牙材料费并将治疗和服务费用纳入医保的提案》。该代表提到，她对种植牙的价格感到惊讶，这是普通工薪阶层难以承受的。应加强对种植牙的监管，尽可能将种植牙费用纳入医保报销范围。

这位代表的建议来自他自己的牙科经验。据她调研，各类种植牙材料质量参差不齐，价格普遍较高。种一颗牙要几万块钱。“如果种满牙齿，相当于在县城买了一套房”，没有社保的普通人真的很难负担得起。

代表的调研成果和建议估计说出了很多人的心里话。其实种植牙太贵，也不是什么新鲜事。一颗牙的原料可能只要几百块钱，但是种在嘴里要好几万。这种价格差异也使得牙科治疗被普遍认为是一个暴利行业。

种植牙进入医保的可能性不大。

广州医科大学附属第三医院主治正畸医生黄俊强对媒体表示，将种植牙纳入医保的建议不可行，因为种植牙不是修复缺牙的唯一可行手段，不符合医保“保基本”的原则，而且种植牙价格昂贵，对国家医保基金来说是很大的负担。

据了解，修复缺牙的手段主要有活动义齿、固定桥和种植牙。

“以红豆博客加拿大为例。在加拿大，大部分缺失牙齿的老年人仍然选择主动修复，只有少数老年人会使用固定修复。很多情况下，可摘修复或少量种植修复已经可以满足患者的需求，不需要全口种植。修复效果差别不大，但价格可能相差两三倍。”黄俊强说。

种植牙在功能、结构和美学效果上与天然牙非常相似，成为越来越多缺牙患者的首选。然而，与治疗效果相对应的是，种植牙的费用远高于固定桥和活动义齿。

据中国产业信息网估算，随着人均收入的提高、口腔诊疗观念的改变以及口腔医疗机构的持续增长，预计2017-2024年我国种植牙市场年复合增长率将超过20%，我国种植牙潜在市场规模保守估计约为1143亿元。

国家医保局副局长石2月20日在国务院政策例行吹风会上透露，根据统计快报，2020年，医保基金总收入2.4万亿元，支出约2.1万亿元，当期结余2700亿元，历年累计结余超过3万亿元。

由此可见，如果将种植牙纳入医保报销范围，每年可能要消耗40%左右的医保结余资金。

另外，种植牙虽然不在医保报销范围内，但补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病，都可以享受医保报销。

有业内人士认为，要解决牙齿治疗费用高的问题，首先要树立“预防大于治疗”的观念，保持牙齿健康，做好预防措施，遇到口腔问题及时就医，尽量避免等到需要种植牙的时候。

几百块钱的种植牙靠谱吗？

在我国，口腔医疗服务机构大致可分为四类，即综合医院、专科口腔医院、连锁口腔诊所和个体口腔诊所。

据时代财经观察，相对于综合医院占优势的口腔科，口腔门诊更倾向于推出3000-4000元，甚至上百元的优惠团购活动，选择更便宜的韩国种植体来吸引顾客。

图片:美团截图

但这是否意味着选择牙科诊所是一种更便宜的方式呢？

黄俊强指出，私人诊所的价格是自由确定的，而医院的定价是相对一致和稳定的，不能仅凭表面的价签来判断哪种看病方式更经济。

“比如有的诊所开展‘买一送一’的活动，但实际上患者只需要种一种，另一种不一定，但种两种的价格已经比医院贵了。”黄俊强说。

魏尧(化名)因为咬合不均匀导致牙齿松动，一直患有牙周病。在大部分天然牙没有脱落的情况下，某口腔诊所为她制定了诊疗方案，建议做全口种植。

疑惑之下，魏尧选择去综合医院进行复查。在董颖的重新评估下，魏尧最终只做了上颌全口种植，而下颌骨则做了正畸结合牙周治疗。魏尧最终花了15万元左右，缓解了整个口腔的牙周病疼痛，重建了新的咬合和美学功能——这个价格远远低于她的预期。

术前牙颌模型的比较。图片:由受访者提供

“诊所比医院方便，但目前口腔诊所良莠不齐，诊所的淘汰率和医生的流动性都是要考虑的问题。能否为患者提供长期稳定、质量有保障的医疗服务，相比之下，医院运营会更加稳定。”董伟说。

中航证券指出，医院板块(包括综合医院口腔科和口腔专科医院)仍是我国口腔医疗行业的主导，市场规模逐年扩大。2017年，医院板块规模为704.69亿元，同比增长19.20%，2018年为839.53亿元，同比增长19.13%。但临床板块市场规模波动明显，2017年规模为175.31亿元，同比下降8.61%，2018年为120.47亿元，同比下降31.28%。

全瓷牙齿价格表

国产全瓷牙套价格(单位:人民币)

国产全瓷冠:1200~4000

瓷贝健全瓷牙:1600

爱尔创全瓷牙:1600

美佳全瓷牙国产:3000

进口全瓷牙套价格(单位:人民币)

德国Dusselam全瓷牙:1800

德国迪瑞全瓷牙:2000

日本吴泽全瓷牙:3000

韩国登腾全瓷牙:3500

德国韦兰全瓷牙:3200

德国水晶全瓷牙:3000

德国Sinode全瓷牙:3500

德国康泽全瓷牙:4800

3MLava全瓷牙:5000

半岛综合新闻素材来源:北京青年报、The Paper、证券之星、光明。com等。

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