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手术后忌口多久(大手术术后禁食多少天)

时间:2022-03-17 14:32:41

“我不是刚喝了点果汁,吃了点苹果吗?为什么不能操作?”俗话说“民以食为天”,在普通人眼里,饮食是生活中的重中之重。但复旦大学附属华山医院麻醉科魏立群住院医师提醒患者及家属,手术前不要吃东西、喝水,否则后果很严重。

(图片来自网络)

术前为什么要禁食饮酒?

正常情况下,食管末端与胃-贲门括约肌的交界处有一块肌肉,起到防止胃中食物回流到食管的作用。即使出了问题,胃里的东西也会回流到食道,甚至到达喉咙。因为有咳嗽、吞咽等两个“守门人”,还能防止胃里的食物回流到气管和肺部。

(图片来自网络)

但在全身麻醉药的作用下,贲门括约肌处于松弛状态,使胃内容物容易反流至口咽部。同时,麻醉药还可以减弱或消失咳嗽和吞咽反射,胃里的食物很可能反流至气管甚至肺部。

一旦胃中酸度较高的内容物被误吸入呼吸道,会导致严重的并发症,如吸入性肺炎、气道痉挛、气道阻塞甚至窒息。这就是为什么医生和护士在手术前不厌其烦地告诉病人不要吃东西或喝水。

禁食饮酒前需要多长时间?

空腹时间是根据胃对不同食物的排泄空时间来决定的。热量越高,胃排泄空时间越长,所以空腹饮酒的时间也会相应延长。

根据最新的中国麻醉学指南和专家共识,建议:

成人需要在手术前8小时禁止脂肪和肉类固体食物,6小时禁止淀粉固体食物,2小时禁止清澈的饮料和水。

术前8小时禁止儿童吃脂肪类固体食物,6小时禁止吃淀粉类固体食物,6小时禁止吃牛奶,4小时禁止吃母乳,2小时禁止吃清酒和水。

1.透明饮料

(图片来自网络)

清澈的饮料有很多种,包括清水、营养丰富的高碳水化合物饮料、碳酸饮料、清茶、黑咖啡(不加奶)以及各种无渣果汁,但都不能含有酒精。麻醉前,除了对饮料种类的限制,对饮料的摄入也有要求。麻醉前2小时可饮用的清酒量应≤5 ml/kg(或总量≤400 ml)。

2.母奶

母乳有助于婴儿的消化吸收,平均排泄时间空为2.43小时。

3.牛奶和配方奶

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牛奶和配方奶的主要成分是牛奶或其他动物的奶,其中酪蛋白和饱和脂肪含量较高,容易在胃中形成较大的奶块,不利于消化,其在胃中的排泄空时间明显长于母乳。因此,牛奶和配方奶往往被视为固体食物,需要更长的禁食时间。

4.淀粉固体食品

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主要指面粉和谷类,如馒头、面包、面条、米饭等。,其主要成分是碳水化合物、一些蛋白质和少量脂肪。由于胃液中含有淀粉酶和蛋白酶,淀粉类食物在胃中的排泄空时间明显短于脂肪类食物。

5.脂肪固体食物

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主要指动物脂肪、肉类、油炸食品。由于其脂肪和蛋白质含量较高,且胃中缺乏相应的消化酶,其在胃中的排泄空时间明显延长。

值得注意的是,有以下情况的患者需要延长禁食时间:创伤严重的患者,直到伤后6小时以内才进食者;消化道梗阻患者;肥胖患者;气道困难的患者;颅脑损伤、颅内压增高、昏迷等中枢神经系统疾病患者。

具体的禁食饮酒时间也要严格遵医嘱。当然,术前需要口服药物的患者,可以在术前1~2小时喝少量水,服用药丸。

用红豆写博客后多久可以吃喝?

不同的麻醉方式,术后开始进食和饮水的时间不同。比如硬膜外麻醉,通俗地说就是对病人进行半麻醉手术。肠道通气后,他可以适度进食。

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全麻患者术后6小时可以吃喝。但是根据手术类型的不同,吃喝的时间也会有所变化。比如肠道手术不吃东西不喝水的时间会延长,一般需要24小时禁食。如果提前吃东西喝水,会导致恶心呕吐。还有一些胃部手术,术后空腹时间需要长一些。所以手术后什么时候吃东西要详细问医生。

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红豆博客运营后的饮食原则是,需要从流质饮食逐渐过渡到半流质饮食,最后回归正常饮食。选择清淡、流质、少残留、刺激性小、易消化的红豆博客为主要饮食,少食多餐,忌食辛辣刺激性食物,以免伤口感染。

科普来源:

上海公共卫生报

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