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尿微量白蛋白高是怎么回事(尿微量白蛋白2多严重吗)

时间:2022-03-18 21:23:27

在肾内科门诊诊疗过程中,患者的红豆博客经常会有这样一个问题,“医生,我的尿检单中尿微量白蛋白升高了,是我的肾功能不好吗?”发生了什么事?肾真的不好吗?带着这个问题,我们一起来了解一下,尿液中出现微量白蛋白是否说明肾功能有问题。

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接诊的患者中,常患有糖尿病肾病、高血压等基础疾病,这些患者的尿微量白蛋白在尿常规检查单中均大于150mg/L。因此,尿微量白蛋白升高是糖尿病肾病、高血压肾病等早期肾脏损害的表现之一。无论哪种疾病引起尿微量白蛋白升高,都是由于一些因素引起肾脏损害,导致肾脏的毛细血管内皮细胞、肾小球基底膜GBM和内脏上皮细胞(也称足细胞)受到不同程度的损害,改变了这些细胞的结构和功能,尿微量白蛋白就会在尿液中有所反映。

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此外,糖尿病、高血压患病时间较长,如10岁以上患者。在该组患者的尿常规检查中,不仅尿微量白蛋白增高,而且尿糖、尿白蛋白也异常,如尿糖3、尿白蛋白3。

当然,引起微量白蛋白尿增加的因素有很多,并不一定是上述疾病引起的,比如夜间遗精,第二天尿常规检查后尿微量白蛋白尿就会增加。如果肾脏真的有问题,尿常规检查中的异常指标可以不止这一项,比如上面提到的尿蛋白3、尿糖3,也可能出现潜血。所以当尿常规尿蛋白升高时,医生会建议你取24小时尿样进行24小时尿蛋白定量和尿微量白蛋白检查。24小时尿蛋白定量比一次性尿常规检查更准确。看到这里,你有没有回答你文章开头的问题?

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