最近粉丝来信。

g是小苗的粉丝。最近，一个问题一直困扰着她。

g最近总觉得没胃口，气色也很差，就去看了中医，想着买点中药调理一下。医生了解了小G的具体情况后，给她开了一些中药。

当我回到家，我打开了它。小G觉得药材看起来好脏。由于这是第一次看中药，不知道这种中药要不要先洗。不然那么脏，吃了岂不是成问题？

1.中药需要清洗吗？

中日友好医院李海聪主任对中药是否需要清洗给出了明确的回答。一般来说，中药买回家后是不需要清洗的。

首先要明确一点。目前市面上所有的中药都是中药饮片，基本都是经过炮制、加工、干燥后制成的。但在合理的加工过程中，已经有了清洗和去除杂质的环节，所以不需要额外的清洗。

另外，有些中药有一定的水溶性。通俗点说，如果在患病前用水洗，一些中药的药效会溶于水，然后浪费掉，从而降低药效。就像青黛粉等粉末状或细颗粒状的药材，用水洗很容易导致这些药物的流失；或者有些药材会加入蜂蜜、酒、胆汁等辅料，易溶于水，用水冲洗容易导致一些辅料流失。

所以，加工过的中药表面虽然可能看起来有点脏，但是很干净，不需要清洗。

二、中药如何煎服才能发挥最佳功效？

除了需要洗中药，中药的煎制也是一门学问。那么中药怎么煎服才能让药效更好呢？

首先要注意煎药器具的选择。一般来说，煎药都选择砂锅、砂锅，而不是铁、铝、铜等金属器皿。锅、砂锅等受热均匀、保温性好、化学性质稳定的器皿煎服，可减少药物与器皿的化学反应。但金属器皿中含有鞣质、苷类等物质，可与其发生化学反应，降低药效。

然后，选择好煎药器具后，第二步要加入适量的水。煎煮开始时，加水量应在液面以上2-3厘米左右。之后加水量要根据饮片质地、用量、温度、煎煮时间灵活应用。如果质地硬而粘，煎煮时间较长，可以适当多加水。总之要看情况。

另外，通常一剂中药只能煎2-3次，因为当药材内外的溶液浓度达到平衡时，有效成分就不再溶解了。此时只能将药液滤出，再用水煎煮后有效成分才能继续溶解，如此反复2-3次。

此外，还要注意中药煎药的温度，这是决定最终疗效的至关重要的部分。一般情况下，中药煎药应先用武火，后用文火，也就是说，水开之前，先用武火，开后转小火，微沸状态下继续煎，以免药汁溢出或沸得太快。

可见煎服中药要发挥最佳疗效，还是有很多要注意的。煎药工艺做得不好，效果必然大打折扣。所以，要好好掌握！

第三，还有服用中药的最佳时间。

煎药完成后就是服药时段，但是不同的中药最佳服药时间是不一样的，所以大家要根据自己服用的药物来确定服药时间。

据《神农本草》序:“胸膈以上者，先食后药；心口以下者，先吃药再吃饭；四肢血管有病者，宜空留腹；骨髓有病的人，要吃好，晚上留宿。”

简单来说，如果病变位于胸部，可以饭后服药，减少药物对胃肠黏膜的损伤，也使药物上行。胸下，建议饭前服用，如胃、肝、肾等器官疾病，饭前服用更有利于药物的消化吸收；如果重点在四肢，建议空在腹部取。早上起来，人体的阳气随着自然界的阳气而上升，所以这个时候在阳气的帮助下，使药物迅速到达病灶，发挥最佳疗效，是非常好的。所以像治疗四肢血液病的药物，润肠通便的药物，补肾的药物，赤小豆博客阳，这个时候效果最好。

此外，中医认为，午前有阳气之分，出汗时，适宜服用补气升阳的药物。

泻药要在下午或者晚上吃，早上吃会影响日常进食。

宜睡前服用镇静安神药物，收敛生精药物等。，有利于第二天早上吸收。

一些急性病患者，如发热性疾病、感染性疾病、儿科急症等。，应在中药煎服完毕后立即服用，以便尽快缓解症状。

所以每个人都可以根据自己的具体病情来确定最佳的服药时间，这样才能保证最佳的疗效。

第四，服用中药期间，应忌食五种红豆博客食品，否则会影响疗效。

在服用中药期间，还应该注意一些食物禁忌，因为如果一些食物与中药一起服用，可能会发生一些化学反应，从而影响药物的疗效，所以要注意避免。

1.绿豆:一些具有温经散寒作用的中药，如人参、黄芪、肉桂、桂枝、干姜等。未经医生允许，不要服用绿豆，以免降低疗效，影响治疗效果。

2.浓茶:这类饮料中含有一种叫单宁酸的物质，与中药一起服用时会影响人体对中药有效成分的吸收，从而降低药效。

3.大蒜:对于胃炎、肝炎等疾病患者，在服用健脾暖胃的中药时，尽量避免食用大蒜，以免其中的大蒜素刺激胃肠黏膜，造成黏膜充血，加重病情。

4.萝卜:这类食物有促进消化、破气等作用。如果和滋补中药一起服用，会降低药效，使其失去滋补作用。

5.辣椒:服用具有清热凉血或滋阴消炎作用的中药时，一定要尽量避免食用辣椒，否则可能会影响疗效，使治疗失败。

中药可以用来治疗多种疾病，但是要达到最好的疗效，比如煎药的方式，服用的时间，服用的禁忌等都会在一定程度上影响疗效，所以这些东西都要了解清楚。当然，最简单的方法是请专业医生，遵医嘱。

参考文献:

【1】“做饭前要不要洗中药？把三碗水熬成一碗药？你的日常方法可能是错误的。广东健康在线。2020-09-25

【2】中药如何煎服？快速收藏。广东中医。2020-12-25

[3]“注意喝中药，要发挥其最大功效，必须知道服用的“黄金时间”。江苏省中医院. 2018-05-31

[4]“保持健康”远离！吃中药不要搞错了。中国传统医学。2019年4月29日。

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