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铁蛋白是什么(贫血是看铁蛋白还是血红蛋白)

时间:2022-03-10 01:38:05

怀孕期间贫血

一.孕妇贫血概述

1.中国孕妇贫血状况

怀孕期间,由于某些生理因素对孕妇的影响(如孕妇血容量平均增加50%,妊娠早期出现呕吐、食欲不振等。),血液中的血红蛋白可相对减少,或铁、叶酸、维生素等营养素摄入不足,可引起血红蛋白缺乏,孕妇血红蛋白低于一定值时就会发生贫血。数据显示,我国约有三分之一的孕妇和哺乳期妇女贫血,近一半的哺乳期和孕妇贫血。我国育龄妇女贫血问题相当突出,哺乳期母亲和孕妇贫血比非孕期和非哺乳期妇女更严重。孕妇贫血的患病率与孕周密切相关。城市孕妇贫血患病率在孕13周前为16.4%,孕28-37周达到高峰。贫血患病率为41.4%,孕37周时降至32%。建议孕13周以后,尤其是孕28周以后,孕妇给红豆博客补铁,纠正孕妇贫血。

2.孕妇贫血的后果

轻度贫血对怀孕影响不大。严重贫血可因血液携氧能力下降,导致胎盘绒毛变性、出血、坏死、梗死,甚至早产或死产。由于胎盘供血供氧不足,也影响胎儿的生长发育。即使能足月怀孕,宝宝也会小,体重轻,智力差。由于体内铁储存量低,即使出生时没有明显的病理变化,血红蛋白也在正常范围内。但由于铁红豆博客储存量不足,出生后不久常出现贫血。

二、孕妇贫血的判断和预防

1.判断贫血的指标

孕妇血清铁蛋白和血红蛋白的检查是最敏感的指标。当血清铁蛋白低于12 μ g/L或血红蛋白低于110 g/L时,可诊断为孕妇贫血。

根据世界卫生组织的标准,孕妇的血红蛋白

2.孕妇贫血的分类

(1)缺铁性贫血和营养性巨幼细胞性贫血

临床上常见的孕妇贫血有缺铁性贫血和营养性巨幼细胞性贫血。孕妇缺铁性贫血发生较慢,而营养性巨幼细胞性贫血发生较急,以消化道症状为主。

(2)生理性贫血和病理性贫血

因为孕期血容量增加,其中血浆的增加比红细胞的增加多得多,血液被稀释,使正常孕妇的血红蛋白下降到10克,是生理性贫血。一般分娩后,血红蛋白可以逐渐上升到正常水平。

如果血红蛋白降到10克以下,红细胞降到330万/m3以下,就是病理性贫血。

3.贫血的症状

轻度贫血患者除皮肤黏膜苍白外,很少有其他明显症状。严重者常见口腔炎、舌炎、皮肤毛发干燥、脱发、面色萎黄、水肿、全身不适、头晕、心慌、食欲不振、气短等症状。血红蛋白下降到5 ~ 6 g%时,心脏明显增大。由于心肌缺氧,严重贫血会导致贫血性心脏病,在怀孕或分娩期间容易发生心力衰竭。

4.贫血的预防和治疗

对于贫血的孕妇,吃富含铁的食物,如猪肝、瘦肉和新鲜蔬菜。还要及时纠正肠胃疾病。如果是寄生虫病引起的贫血,要进行驱虫治疗。即使非贫血的妇女怀孕了,她们也容易出现贫血症状。那么怀孕前就患有贫血的女性,怀孕后贫血症状会更加严重。所以,当已婚女性决心承担起母性的神圣使命时,就应该检查自己是否患有贫血疾病。早期发现和治疗是保护母婴健康的重要措施。预防缺铁性贫血的措施:

(1)对于缺铁引起的贫血,工业化国家早就采用食物强化铁的方法,取得了良好的效果。近年来,许多发展中国家也实施了铁强化食品来解决妇女和儿童的贫血问题。常用的铁强化食品有面粉、玉米粉、酱油、糖、盐等。中国现在正在酱油中实施铁强化剂,以防止贫血。

(2)改善饮食,多吃含铁丰富的食物。动物性食物中肝脏、血豆腐、肉类的铁含量高,吸收好。蛋黄中还含有铁,在蔬菜中含量较低,吸收较差。然而,新鲜的绿色蔬菜富含叶酸,叶酸参与红细胞的形成。叶酸缺乏会引起大细胞性贫血和混合性贫血。所以饮食上要吃一定量的肉、肝、血豆腐;也吃新鲜蔬菜。肝脏富含铁、维生素A和叶酸。维生素A也有助于铁的吸收和利用。每周吃一次肝,对预防贫血非常有益。

(3)对于中度贫血,口服铁剂治疗也是非常必要的。孕期贫血,除了补铁,还要服用小剂量的叶酸(每天400ug)。孕妇服用小剂量叶酸不仅可以预防贫血,还可以预防先天性神经管缺陷和先天性心脏病。但是不要摄入过多的叶酸。

一般来说,怀孕中期以后,不管孕妇有没有贫血,医生都会给孕妇开一些药来补充。这些铁剂在怀孕期间服用是安全的。

女性贫血除缺铁外,还与月经过多、功能性子宫内膜出血、宫内节育器、多胎妊娠、多次流产等因素有关。慢性肠炎和消化不良、疟疾、肠道寄生虫感染(蛔虫、钩虫、绦虫)和包括艾滋病在内的慢性传染病也是贫血的原因。除了营养补充,这些疾病必须在医院治疗。

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