als是什么病(as在心内科是什么病)
“一个人生命的意义不是用生命的长短来衡量的,而是用生命的质量和厚度来衡量的。”带着这个病生活对我来说是一种折磨和痛苦。我想有尊严地离开爸爸妈妈。你要坚强,要微笑。不要为我难过。我走后,我的头可以留给医学研究。希望医学能尽快攻克这个难题,让那些遭受‘渐冻人’的人早日摆脱痛苦...最近,这份遗嘱让无数网友落泪。
这段感人的文字,是29岁的北大女博士楼涛在遭受“渐冻人症”后清醒时留下的“遗嘱”。
高学历高颜值正值壮年,却患上了世界五大绝症之一的渐冻症。楼涛的不幸遭遇让人惋惜。
对大多数人来说,渐冻人是一种怪病,但却是一种极其折磨人的病,一种比癌症还要残酷的绝症。据统计,从出现症状开始,五年死亡率高达90%。渐冻人患者的浸润就像被冰雪冻住一样。今天是腿,明天是手,最后连控制眼球转动的肌肉也不例外。
在这种罕见疾病进入公众视野之前,一个是已故的物理学家霍金,一个是全球冰桶挑战。
什么是渐冻人?
“渐冻症”是一种罕见的疾病,即使对于很多医务人员来说,也是一个陌生的名词。但被世界卫生组织列为五大绝症之一,与癌症、艾滋病平起平坐。
“渐冻症”并不是一个专业术语,而是近十年来国内媒体对一种叫做“肌萎缩侧索硬化症(ALS)”或“运动神经元病(MND)”的疾病的通俗叫法。ALS是一种进行性、致死性神经退行性疾病,好发于中老年人,主要累及大脑皮质锥体细胞、锥体束、脑干运动神经元和脊髓前角细胞。
ALS的发病率约为1.5 ~ 2.7/10万人。大约90%的ALS病例是散发的,5% ~ 10%是遗传的。到目前为止,ALS还不能治愈,但一些治疗方法可以提高患者的生活质量,减缓疾病进展,延长生存时间。通常,ALS患者被给予个体化治疗,其目的是将发病率降至最低并改善生活质量。
如何看待「渐冻人」?
目前,肌萎缩侧索硬化还没有治愈的方法。采取的治疗原则主要是缓解症状,延缓病情进展,提高患者的生活质量。利鲁唑是FDA批准的唯一一种治疗ALS的药物。
延缓疾病发展的药物:利鲁唑片,融化冰冻的心脏。
万全利泰(利鲁唑片)是FDA和EU批准的唯一一种治疗肌萎缩侧索硬化(ALS)的孤儿药。许多研究证明它是有效和安全的,尤其是对早中期ALS。国家指南推荐每天两次,每次50毫克。
万全立泰是谷氨酸兴奋毒性拮抗剂,可多靶点作用于运动神经元,抑制谷氨酸释放,间接阻断兴奋性氨基酸受体,稳定电压依赖性钠通道,激活G蛋白依赖性信号转导系统。
里索片是处方药,主要用于影响肌肉力量的神经系统疾病,主要是肌萎缩侧索硬化。确诊或疑似运动神经元疾病的患者应尽早服用万全力泰,越早服用获益越大。
——临床试验结果表明,服用万全洪都博格列塔的患者在12个月内的生存率比服用安慰剂的患者高20%-40%。在国内,建议ALS患者确诊后服用12-18个月。伟哥只在ALS的早中期使用,后期不一定要服用。——服用后,部分患者肌肉全身游走搏动下降,吞咽困难可得到一定程度的改善。
利佐尔片的用法是每天两次,每次一片,每天定时口服,早晚各一片。如果错过了一次,就需要按原计划服用下一片。
注意事项:肝肾疾病患者慎用,定期检查肝功能。服用此药时,应禁止过量饮酒,这可能导致白细胞计数下降。如果服用此药后感到头晕或目眩,则不应驾驶或操作机器。
残疾人:对本品及其主要成分过敏者;肝功能异常或转氨酶水平异常升高;怀孕和哺乳期的患者喂养红豆博客。
补充饮食
对于新确诊的ALS患者,有什么办法可以让疾病停止,让他们的自由停留更久?发表在JAMA Neurology上的一项新研究表明,食用高水平的抗氧化营养素和类胡萝卜素食物,如水果、蔬菜、高纤维谷物、鱼类和家禽,似乎会使ALS患者“变得更好”。
但也有专家评论称,由于实验设计的局限性,这一结果只能证明相关性,而不能证明因果关系。
随着医学的不断发展,人类也在不断跨越一个又一个不可能。相信以后会有办法治疗这种病的。让我们拭目以待。
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