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莨菪怎么读(消旋山莨菪碱片是治什么病的)

时间:2022-03-30 16:44:06

急性胃肠炎是急诊科常见多发病之一,特别是在疫情逐渐恢复期间,各大医院急诊室出现新一波的急性胃肠炎患者。为了大家的健康安全,还应尽可能少聚集,多防疫,切忌“报复性”进食。下面就来说一说急性胃肠炎。

一、急性胃肠炎定义

急性胃肠炎是由于进食含有病原菌及其毒素的食物,或进食有刺激的、不易消化的食物所引起的胃肠道急性炎症。它的发病有一定的季节性,一般夏、秋两季发病率较高。

二、急性胃肠炎的症状

细菌性感染以沙门菌属和金黄色葡萄球菌常见,病毒性感染以轮状病毒、诺如病毒常见。该病的特点是发病急,常在进食污染食物后2~24小时内发病,以恶心、呕吐、腹泻、腹痛为主要病症。病人开始多腹部不适、恶心、呕吐。继而腹部阵发性绞痛并有腹泻,每日数至数十次水样便,黄色或黄绿色,可含少量粘液和未消化食物,一般肉眼看不到脓血。因细菌及病毒的作用,可有不同程度的畏寒、发热、头晕、头痛、以及全身无力等症状。呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休克等。

三、急性胃肠炎的诱发因素

急性胃肠炎多与饮食不当有关。常见诱发因素包括:进食被病原微生物或毒素污染的食物,如冰箱里长期存放的食物、饮用生水、未煮熟的食物等;暴饮暴食、大量饮酒、进食大量冷热刺激性的食物;大量进食饮料,如浓咖啡、浓茶等也会刺激胃肠黏膜,破坏胃肠黏膜屏障造成黏膜损伤和炎症;服用某些药物,如非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛,以及皮质激素类药物如氢化可的松等。

四、急性胃肠炎的药物治疗及注意事项

以补液治疗为主,适当选用镇吐、解痉止痛、止泻等对症治疗药物,对伴有高热等感染症状的患者,合理选用抗菌药物短期应用,出现休克者积极抗休克治疗。

1.脱水:口服补液盐Ⅲ,将一袋量溶解于250ml温开水中,随时口服。成人开始时50ml/kg,4~6小时内服完,以后根据患者脱水程度调整剂量直至腹泻停止。儿童开始时50ml/kg,4小时内服用,以后根据患者脱水程度调整剂量直至腹泻停止。婴幼儿应用本品时需少量多次给予。重度脱水或严重腹泻应以静脉补液为主,直至腹泻停止。

2.镇吐药:甲氧氯普胺片,成人口服,每次5~10mg,每日3次。成人总剂量不得超过0.5mg/kg/日。6~14岁儿童口服,每次2.5~5mg,每日3次。小儿总剂量不得超过0.1mg/kg/日。该药不宜与抗胆碱药、制酸剂以及铝剂合用,会影响上述药物的吸收,若合用服药时间至少间隔1小时。

3.止泻药:蒙脱石散有吸附肠道毒素和保护肠粘膜的作用,在急性腹泻中能够缩短腹泻病程,降低腹泻频率。成人口服,每次一袋,每日3次。儿童口服,1岁以下,每日1袋;1~2岁,每日1~2袋;2岁以上,每日2~3袋,均分3次服用。服用方法:将本品(1袋)倒入50ml温水中,搅匀后服用。蒙脱石在急慢性腹泻中应用较广,它不但能吸收水分,还可吸附细菌和毒素。因此它不可以和微生态制剂同时服用,如培菲康、四联康等活菌制剂。如果合用,要间隔1~2小时。儿童过量服用易引发便秘。

4.解痉止痛药:消旋山莨菪碱片,成人口服,一次1-2片(5-10毫克),一日3次。服药后24小时,症状未缓解,应立即就医。与镇吐药合用至少间隔1小时。

5.抗感染治疗:成人轻、中度腹泻患者一般不用抗菌药物,仅在以下情况考虑:①发热伴有粘液脓血便的急性腹泻;②持续的志贺菌、沙门菌、弯曲菌感染或原虫感染;③感染发生在老年人、免疫功能低下者、败血症或有假体患者;④中、重度的旅行腹泻患者。医生会根据细菌培养的结果选择敏感的抗生素,或根据经验选择抗生素。常用的抗菌药物氟喹诺酮类如诺氟沙星、环丙沙星等,对大部分细菌性急性胃肠炎效果较好。如当地氟喹诺酮类耐药率较高,也可选择阿奇霉素治疗。非感染性的,只是胃肠功能紊乱,不推荐服用抗生素。

此外,急性胃肠炎患者居家建议:多休息、多饮水、清淡饮食、戒烟戒酒。每日监测排便次数、排便量、大便形状、体温变化以及有无头晕、心慌等脱水症状。如病症加重,及时就医。

胃肠炎 腹泻 服用 进食 口服

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