狼疮肾炎（狼疮肾炎您应该知道的知识）

狼疮肾炎（狼疮肾炎您应该知道的知识）

何为狼疮肾炎

在确诊SLE的基础上，有肾脏损害表现，如24小时尿蛋白持＞0.5g/天，或尿常规PRO定性＞2+，管型尿（红细胞，血红蛋白，颗粒管型）

狼疮肾炎要做哪些检查

临床上常规进行下列检查明确SLE的活动性及是否存在狼疮肾炎：

① 血常规：狼疮常累及血液系统，出现白细胞减低、贫血或血小板减少

② 尿常规：了解有无蛋白尿、血尿、脓细胞尿、管型尿

③ 24小时尿蛋白定量：更准确反应尿蛋白丢失情况，评估蛋白尿是否达到肾病综合征程度。

④ 生化全套：肝肾功能血糖血脂电解质，评估相应器官功能，帮助选择治疗药物。

⑤ 评估狼疮活动的免疫学指标：补体C3、C4、抗ds-DNA抗体滴度、抗核抗体和抗核小体抗体滴度

⑥ 肾脏及肾周血管超声：了解肾脏形态、结构、有无肾血管病变

⑦ 肾脏活检：为有创检查，明确具体的病理类型，指导治疗。

狼疮肾炎的治疗原则

治疗原则：控制狼疮肾炎活动、预防复发、防治并发症

（1） 诱导缓解：力求在3个月内用糖皮质激素和免疫抑制剂控制疾病活动。目前国际上公认的用于诱导缓解的药物有：环磷酰胺、吗替麦考酚、环孢素A、他克莫司

（2） 维持巩固：用最小的有效剂量使疾病处于非活动状态，减少免疫抑制剂带来的不良反应，避免复发。

（3） 遵循个体化、联合用药、分期治疗原则，降低并发症发生，保护肾功能。

其实，狼疮肾炎早期治疗效果很好，绝大部分都可以获得病情缓解，效果不好的往往是病理类型差合并治疗不规范，希望患者们能积极的面对狼疮肾炎，和风湿科医生共同努力，保持肾脏健康。

狼疮 肾炎 肾脏 治疗 活动