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乳腺癌最佳治疗方案(乳腺癌的治疗方法有哪些?)

时间:2022-04-17 23:18:49

乳腺癌最佳治疗方案(乳腺癌的治疗方法有哪些?)

乳腺癌常被称为“粉红杀手”,是女性发病率最高的恶性肿瘤,但是随着乳腺癌诊疗水平的提高,全球乳腺癌的死亡率逐步下降。

临床医生会根据肿瘤特性、患者实际情况,采用多种手段联合治疗。即使都是乳腺癌患者,采取的治疗方案可能是完全不同的。那么,乳腺癌的治疗方法都有哪些呢?

手术治疗

乳房是我们人体的一个器官,由细胞、血管、脂肪等组成。乳腺肿瘤和其他癌种一样,也是由于自身细胞积累基因突变,逃脱免疫系统监控后无限增殖的产物。

在乳腺癌早期,癌细胞还没有出现淋巴转移,没有扩散到我们人体其他重要器官时,手术治疗是最优选的方案,也是最有效的方案。对较早期的乳腺癌患者,能够实现根治!

对于晚期的乳腺癌患者,也不是一定没有了手术的机会,有时手术可作为姑息的治疗手段。但是,患有严重的脏器疾病者、体质严重虚弱不能耐受者是禁忌手术治疗的。

    保留乳房手术:如果是小于3厘米的肿瘤,没有扩散风险,一般会选择保留乳房手术。术后,患者乳房的外形依然能被较好地保留。对于经过新辅助治疗(化疗等),达到保乳标准的患者,也可以进行保留乳房术。

    全乳切除术:就是将整个乳房(包括腋下与胸大肌筋膜)切除,可以彻底根治未扩散的乳腺癌。

    改良根治术:简单来说是全乳切除术和根治术的折中方案。目前的乳房切除术已由改良根治术发展为保留皮肤的乳房切除+乳腺重建手术,两者治疗效果类似,但后者美容效果更好。

    根治术、扩大根治术:将整个乳房甚至于胸大肌、胸小肌等不属于乳房的肌肉组织甚至淋巴结完全切除。扩大根治术,顾名思义,切除范围就更大了,一般还需要切除胸廓内动静脉与淋巴结。

    放射治疗(简称放疗)

    即利用辐射线杀灭癌细胞,缩小癌块,属于局部治疗手段。随着影像技术的发展,现在在临床上,可实现使局部肿瘤获得较高剂量,而周围正常组织损伤较少。

    药物治疗

    通过使用药物,随血液循环到达全身,杀死转移到其他组织、器官的癌细胞。根据药物作用机制不同,可分为化学药物治疗(简称化疗)、靶向治疗、内分泌治疗(又称激素治疗)。

      化疗:术前化疗可以用于缩小肿瘤体积、提高切除率、增加保乳的可能性等。手术后化疗可以抑制无法清除的微小病灶、杀死可能存在的残余癌细胞。但是化疗有点“不分敌我”,会出现正常细胞和癌细胞一同被杀死。

      靶向治疗:利用药物抑制癌细胞过高表达,阻断肿瘤生长。该手段能“分清敌我”,高效选择性地杀伤肿瘤细胞,减少对正常组织的损伤。目前,针对HER2阳性的乳腺癌患者可进行靶向治疗。

      内分泌治疗:严格来说,也算靶向药物治疗,但习惯上会单独分为一类。利用药物抑制体内激素活性。术前适合内分泌治疗的人群一般有需要术前治疗又不适合化疗者、暂时不适合手术者、无须即刻手术的激素依赖型者。目前原则上不推荐绝经前患者采用术前内分泌治疗。

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