宝宝刚冒出的牙是斜的，孩子刚冒头的牙出来是歪的（孩子乳牙出现问题千万别大意）

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1、孩子乳牙出现问题千万别大意，关乎孩子一生

受访专家：

于国霞，北京儿童医院口腔科主任

杜辉，北京儿童医院口腔科副主任医师

生活中，不少家长觉得，孩子的乳牙迟早要换，如果出了问题，需要治疗吗？殊不知，乳牙对孩子的咀嚼、美观、发音都有重要作用，如果出现问题，应该引起足够重视。

乳牙缺失过早：戴个间隙保持器

问题：小朋友可能因为各种原因无法保留乳牙，需提前拔除，但是如果乳牙（特别是乳磨牙）缺失过早，而恒牙在短期内还不能萌出，就可能出现邻牙向缺牙部位倾斜、对颌牙伸长的情况。

专家建议：在恒牙萌出之前，如果孩子乳牙过早脱落或被拔除了，为了保留原有乳牙位置的间隙，减少将来牙齿拥挤的可能，可以佩戴间隙保持器，来维持牙齿间隙，能够防止邻牙向缺牙部位倾斜、对颌牙伸长，帮助恒牙顺利萌出。

间隙保持器一般根据小朋友的缺牙数目、位置和后继恒牙的发育情况设计，临床使用较多的是丝圈式间隙保持器，适合单颗乳磨牙缺失的情况。

戴上间隙保持器后，孩子需要3～6个月定期复查，必要时医生根据具体情况为其更换间隙保持器。孩子佩戴间隙保持器时，家长要注意提醒孩子认真刷牙，避免食物残渣粘在保持器及相邻牙齿上，引发龋齿。

如果替换的恒牙已萌出，需及时取下间隙保持器，以免嵌塞食物造成新牙龋坏。

乳牙滞留：多数牙齿不齐可以调整

问题：现在小朋友饮食过于精细，如果颌骨不能通过咀嚼得到足够刺激，发育不足，导致乳牙牙根吸收异常或不吸收，发生乳牙滞留，新牙可能长歪或偏离正常牙弓位置。如果颌骨发育正常，萌出间隙足够，舌头的力量和咀嚼的刺激会促使恒牙调整萌出到正常生长位置；如果一段时间后新牙不能移动到正常位置，可通过正畸排齐牙齿。

专家建议：如果孩子滞留的乳牙已经松动了，可以先不用去医院拔出，等待乳牙自行脱落；如果乳牙松动不明显，则建议到医院检查，排除其他病因，可以考虑拔除滞留乳牙，留出空间，为偏离正常位置的恒牙自行调整回到正常的位置创造条件。

乳牙滞留引起的牙齿不齐多数可以自行调整，对于颌骨小、新换牙齿大的孩子来说，可能会导致牙列拥挤，待恒牙替换完成后进行矫正。

多生牙：长出之后一般建议拔除

问题：多生牙是指正常牙列以外的牙齿，主要表现为替牙期萌出的畸形牙，或新萌出的恒牙间隙过大，可发生在牙弓任何位置，多见于上颌前牙区。多生牙不具备正常外形，缺少与正常牙齿的邻接，容易嵌塞和滞留食物，导致牙龈组织发炎，甚至引发龋齿。如果多生牙占用正常恒牙萌出的空间，会破坏正常牙弓形态，阻碍正常恒牙萌出。

专家建议：如果多生牙已经长出来了，一般建议拔除。当然也有特殊情况，比如有的孩子口腔内相邻的恒牙缺失了，如果多生牙牙根发育较好，也可以考虑替代缺失的邻牙。

对于长期埋伏在骨内的多生牙，如果不影响牙齿萌出、正畸等，可以考虑观察，但是少数多生牙长期埋伏在骨内，有形成“含牙囊肿”的可能，需要家长定期带孩子到医院请专业医生进行复查。

地包天：尽早检查正畸治疗

问题：有些孩子咬住后牙时，下牙在上牙的外面，这是一种常见的咬合问题，叫作牙齿反颌，又称地包天，不仅影响牙齿健康、颌骨发育，还会影响进食、说话等口腔功能，甚至影响面部美观。遗传因素、上颌骨发育不足、下颌骨发育过度、牙齿早接触、龋齿治疗不及时、口腔不良习惯、不正确喂养姿势等因素，可导致牙齿反颌。

专家建议：地包天往往需要正畸治疗，由于地包天病因差异较大，要根据孩子的不同年龄阶段，地包天的严重程度，以及发生的病因选择治疗方案，例如活动矫正器治疗、固定矫正器治疗、隐形矫正器治疗等，可能还需要配合上颌骨的牵引治疗。

需要提醒家长的是，地包天在各种错颌畸形中属于“相对急症”，治疗不宜拖延太晚，当孩子能够配合治疗时，建议尽早前往医院检查治疗。

龋齿：乳牙、恒牙均可通过窝沟封闭预防

问题：儿童的口腔清洁能力差，新萌出的磨牙牙面窝沟较深，食物进入窝沟后，不容易被清洁出来，继而发生龋齿，受到冷热酸甜等刺激之后有疼痛感，甚至牙齿出现龋洞。

专家建议：在乳牙阶段、恒牙阶段，都可以通过窝沟封闭来预防龋齿。将窝沟封闭材料涂布于牙冠，填平窝沟，待材料固化变硬，能够形成一层保护性屏障，覆盖在窝沟之上，使牙面变得光滑、易清洁，阻止致龋菌、酸性代谢产物等侵蚀牙体组织。

不过在乳牙阶段，磨牙萌出时孩子一般在2～3岁，年龄较小，不容易配合医生做窝沟封闭操作，所以效果相对较差。

需要提醒大家的是，不要认为孩子做了窝沟封闭就不会产生龋齿了。要知道，封闭磨牙窝沟并不能减少其他牙齿患龋的风险，也不能减少与封闭牙齿相邻一面的患龋风险，因此仍要注意保持口腔卫生，定期复查。

如果孩子的牙齿出现刺激疼痛、甚至牙洞，需要前往儿童牙科进行牙齿治疗，此时就不再适合进行窝沟封闭了。

诞生牙：根据松动情况判断是否拔除

问题：有些孩子乳牙萌出时间过早，甚至出生时就已萌出，这样的牙称为“诞生牙”，看起来与正常的乳牙差不多，但是危害却不少。例如，诞生牙刚萌出时切缘比较锐利，哺乳时易咬伤母亲乳头；吮吸奶头时，诞生牙反复摩擦舌腹部，引发溃疡，导致患儿疼痛、哭闹、感染与喂养困难；诞生牙容易松动脱落，可能导致误吞或误吸，危及生命。

专家建议：虽然诞生牙的形态、大小与正常乳牙相似，但是结构发育不佳，表面矿化不良，牙根一般未发育或未发育完全，牙根周围无牙槽骨支持，容易松动脱落。

如果诞生牙在内外、左右、上下方向都存在松动，脱落风险较高，为防止脱落误吸入气管造成窒息，需尽早拔除。如果经过保守治疗后，舌腹部反复溃疡无明显好转或持续进展，也建议拔除。

本文首发于2021-01-25健康时报《乳牙健康 关乎一生》

来源： 健康时报

2、宝宝刚冒出的牙是斜的：孩子刚冒头的牙出来是歪的

孩子刚冒头的牙出来是歪的

乳牙长歪的原因

1、宝宝的乳牙长歪了，应该是缺钙或自身体质的因素造成的发育畸形。

2、另外与平时饮食习惯也有关系，比如经常吃硬质食物或啃咬异物等。

3、需要注意保持口腔卫生，尽量养成良好的饮食习惯。保持良好的营养调理。待长出恒齿后会好起来。

宝宝乳牙长歪怎么办

1、即使宝宝的牙齿还没有长出来，都要开始认真清洁宝宝的口腔。

2、一旦宝宝的牙齿长出来以后，就要立刻进行牙齿的护理工作。如果得不到适当的护理的话，可能会出现蛀齿和牙龈炎等。

3、当心牙齿蛀洞。宝宝牙齿出现蛀洞的开始的征兆就是牙齿颜色出现变化和少量的凹陷洞。千万不能让宝宝长时间地吮吸着奶瓶。

4、每次喂哺宝宝之后都要给宝宝喝水。

5、宝宝大约两岁之后可以开始使用小量的儿童不含氟牙膏。

6、控制宝宝氟化物的摄取量。

7、给宝宝计划好牙齿检查。

其实对于乳牙长歪的问题，其实父母也不必太担心。乳牙长歪后但是恒牙长出来后会变得好看一些。如果恒牙没有长好的话，也是可以采用牙套的方式进行护理调整。毕竟牙齿是人的第二张笑容。并且在平时也是要注意护理自己的牙齿保护牙齿健康。

如何应对孩子牙齿长歪的问题

对于小孩子来说6~12岁都是处于换牙期间，而在这个期间发现宝宝的牙齿长歪了妈妈们也不用太过忧心。因为在恒牙刚开始生长的位置是会改变的，而最终位置确定是一个不断发展调整的过程，这需要在后续成长出来的牙齿和口舌的作用之下才能渐渐定型。

而在整个换牙期里里，一些原本长歪了的恒牙也能通过口腔的协调作用而逐渐回到自己原本的位置之上。所以，妈妈们发现孩子换牙时候牙齿长歪了也是正常的情况，很多牙齿长着长着就整齐了。

如果发现过了12岁之后牙齿还是歪得，为了美观好看，也可以到医院进行矫正手术。

孩子刚冒头的牙出来是歪的

乳牙刚长出来就是歪的可能有以下原因：

1、附近没有牙齿，比如在下颌的乳中切牙是第一个萌出的乳牙，所以可以向任何方向生长，有可能会长歪。但是随着邻牙的萌出，邻牙会推着长歪了的乳中切牙向中间移动，使乳中切牙重新回到正常的位置。

2、有可能邻近有牙齿，邻近的牙齿和缺牙这个部位之间的间隙比较小，所以新长出来的牙齿没有足够的位置，就会长歪。

所以如果刚长出的乳牙就是歪的，建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的儿童口腔科就诊，让医生来检查看是什么原因出现的乳牙不齐或者扭转。如果是暂时性的错颌，随着邻牙的萌出就可以恢复。

婴儿出牙歪什么原因

1、奶瓶使用不当。很多小宝宝在很小的时候是使用奶瓶来喝奶的，母乳不足，使得奶瓶成为了小宝宝生活中最常见的东西，在给宝宝使用奶瓶的时候，如果奶瓶的位置一直使用得比较靠前，那么就会非常容易导致下颌比较靠前，于是小宝宝长出来的牙齿就会位置比较靠前，从而使得下面的门牙会变得很突出。

2、使用磨牙工具和奶嘴不当。如果小宝宝在长牙的过程中长时间的使用磨牙工具和奶嘴，那么就会非常容易造成小宝宝的乳牙受到各方面力的作用，从而使得牙齿长歪。所以小宝宝长牙过程中可以使用磨牙工具，但是使用不当也会导致乳牙长歪。

3、长牙的时候宝宝喜欢咬手指头。如果宝宝长牙的时候过度的喜欢咬手指头，那么宝宝长牙之后就容易出现牙齿向外倾斜，造成上面的牙齿向外突出，下面的牙齿变短等。

4、长期鼻塞。如果小宝宝长牙的时候经常会出现鼻塞，或者是呼吸不畅，导致小宝宝不得不选择用嘴巴呼吸，那么小宝宝长出来的牙齿就会非常容易向前倾倒，从而形成了龅牙等。

孩子刚冒头的牙出来是歪的

乳牙刚长出来就歪没有问题，因为长乳牙的时候边缘没有牙齿，也就是两边没有牙齿，比较自由的顺着萌出方向来萌出，此时长得歪不歪对于以后牙齿的排列影响不是特别大。

需要注意的就是随着乳牙的继续萌出，颌骨也在生长，所以乳牙的方向和其他牙之间的缝隙处于变化之中。在乳牙的生长过程中需要尽量刷好牙齿，保证口腔卫生，防止乳牙发生龋坏。

因为乳牙实际上在口腔内存在的时间也不短，乳牙的后牙，也就是那几颗大牙，替换时间都在10岁左右，所以应注意小孩牙齿的口腔卫生。家长在牙齿萌出以后，需要积极的`辅助孩子来进行牙齿的清洁，防止长出来的乳牙发生龋坏。

一般情况下，乳牙是否排列整齐以及恒牙是否需要进行正畸，都是在12岁左右才开始评估，除非乳牙长全了以后是地包天，也就是下颌牙齿完全包着上颌牙齿，这种地包天需要早期的矫正。其他乳牙长的有点歪，在以后的萌出和其他牙齿的替换过程中，都会有调整和改变。

这种现象还是很常见的，家长不用过分的担心，乳牙的形态并不代表之后恒牙的形态。

第一、乳牙如果长出来是出现了畸形，很有可能是怀孕期间的妈妈受了一定的辐射，所以导致了这种突变，如果孩子其他的问题都比较正常，那么我们可以不予理会，等它慢慢发展。

第二种，牙齿可能是比较稀少，刚长出来的时候有一些歪，等到三岁左右，全部乳牙长齐以后，可能这种情况就会好转。

第三种，可能是因为遗传导致的，父母可能牙齿极度的紊乱，咬合错乱，这种情况会遗传到孩子的身上。可能从乳牙开始就表现成牙齿的歪列不齐，拥挤，甚至是地包天等情况。这个时候，家长最好是领孩子到医院去看一下，能不能前期进行一个干预，让骨头回到一个正轨上来。

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