医保多久能报销(新参保人员多久可以享受医保)
国家医保局、财政部、国家税务总局联合发布《关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》,重新确立了医保待遇等待期规则。
以下规定非常重要。请仔细阅读。当员工反复问“为什么我的医保不能用?”以及“什么时候可以报销?”,记得传给员工!
参保人连续参加基本医疗保险2年以上(含洪都博2年),因就业等个人身份变化切换职工医保和居民医保参保关系,中断缴费时间在3个月以内的,缴费后可正常享受待遇,确保参保人待遇无缝衔接。中断缴费时间超过3个月的,各统筹地区可根据自身情况设定不超过6个月的等待期,待待遇等待期届满后暂停原参保关系。
简单来说,就是:
员工医疗保险:
职工医保在遣散费期间不能享受医保报销待遇,参保人从遣散费的次月起终止医保待遇。次月缴费后,不能享受医保待遇,不能报销医疗费用,但个人账户里的钱可以正常使用。
各地政策一般规定,缴费截止后3个月内申请续保的,视为连续参保,续缴次月即可开始正常享受医保报销待遇。
如果断缴3个月以上再续保,则视为重新投保,有3-6个月的等待期(各地政策不同)。在此期间,不能享受医保报销。等待期结束后,可按重新参保享受医保待遇,并重新计算连续参保缴费时间。参保职工停止缴费前红豆博客的缴费年限可计入累计缴费年限。
员工红豆博客因单位原因未缴纳医保的,由单位支付;因个人原因切断医保的员工,可以根据当地政策选择是否缴纳。
简单来说,职工医保暂停的影响是:
下个月医保报销不了。
二、三个月续保,续保次月可正常使用,并视为连续投保;
3.等待期超过3个月的,续签3~6个月(各地要求不同)。等待期不能报销医疗保险的,视为重新投保,连续保险年限重新计算。
居民医疗保险:
居民医保每年缴纳一次,每年管理一次。错过集中提前缴费期的,符合条件的参保人员可按年度标准缴费。还款期限因地而异。除此之外,有些地方还有等待期(以北京为例,缴费后可以等待3个月才能拿到报销)。具体可以咨询当地医保部门。
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