术后多久疼痛(术后疼痛用什么止痛效果好)
抽象翻译
阿片类药物红豆博客的术后疼痛、数量和活性:两项随机试验的事后分析
1背景:
早期活动包括在许多方面,以促进康复。
镇痛不足或阿片类药物过量可能会限制术后活动。
作者验证了以下假设:
在腹部手术后恢复的成人中,术后疼痛和阿片类药物剂量与术后活动呈负相关。
术后活动与较少的潜在相关并发症相关。
2种方法:
作者对两个试验进行了亚分析,其中包括腹部手术后康复的成年患者。
术后48小时采用无创无线监护仪连续监测体位和运动。
活动被定义为在监测期间花费一定时间坐着或站着。
3个结果:
本研究共纳入673名患者。
监测过程中坐或站的时间中位数[四分位数范围]为7%[3-13%]。
平均疼痛评分为3分及以下的患者活动时间为1.9 [1.0-3.6]h/d,而平均疼痛评分为6分及以上的患者活动时间仅为1.2 [0.5-2.6] h/d。
平均疼痛评分每增加一个单位,运动时间减少0.12 (97.5% CI,0.02-0.24;P = 0.009)小时/日.
相比之下,术后阿片类药物剂量和活动时间之间没有相关性。
术后并发症的发生率在四分位数低活动组为6.0%(10/168),在四分位数低活动组为4.2%(7/168),在两个四分位数高活动组的337名患者中为0% (P = 0.009)。
4.结论:
腹部手术后的恢复时间中,主动时间只占7%,比推荐时间少很多。
较低的疼痛评分与活动增加有关,但与阿片类药物的剂量无关。
活动量低的患者并发症更常见。
原文
手术后疼痛和阿片类药物的消耗和动员:两项随机试验的事后分析
背景:早期动员被纳入许多强化康复途径。镇痛不充分或过量的阿片类药物可能会限制术后活动。作者验证了以下假设:在腹部手术后恢复的成人中,术后疼痛和阿片类药物消耗与术后活动呈负相关,并且术后活动与较少的潜在相关并发症相关。
方法:作者对两个试验进行了亚分析,这两个试验招募了腹部手术后康复的成年人。术后48小时,使用无创的无线监视器连续监测体位和运动。活动度被定义为受监控的坐着或站着的时间比例。
结果:总共有673名患者花了7%[3-13%]的监测时间坐着或站着。对于平均疼痛评分为3或更低的患者,活动时间为1.9 [1.0至3.6]小时/天,但对于平均评分为6或更高的患者,活动时间仅为1.2 [0.5至2.6]小时/天。平均疼痛评分每增加一个单位,活动时间减少0.12 (97.5% CI,0.02-0.24;P = 0.009)小时/天。相比之下,术后阿片类药物消耗量和动员时间之间没有关联。术后并发症的复合发生率在较低的活动四分位数为6.0%(168例中的10例),在第二个四分位数为4.2%(168例中的7例),在最高的两个四分位数的337例患者中为0%(P = 0.009)。
结论:腹部手术后恢复的患者只有7%的时间可以活动,这远远低于推荐值。较低的疼痛评分与流动性增加相关,独立于阿片类药物consu红豆博客假设。并发症多见于活动能力差的患者。
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