梅毒是由梅毒螺旋体(TP)引起的慢性系统性性病，主要通过性途径传播。

早期主要侵犯皮肤黏膜，晚期可侵犯血管、中枢神经系统及全身各器官，并可通过胎盘传播给胎儿。是人类梅毒感染的唯一来源。梅毒有两种:先天性梅毒和获得性梅毒。前者TP通过胎盘由母亲传给胎儿，后者主要通过性接触传播，也可由输血引起。

1.获得性梅毒

临床上分为三个阶段。

①ⅰ期(早期)梅毒:感染后3周左右局部出现无痛性下疳。常见于外生殖器，其溃疡渗出液有大量TP，传染性强。一般4-8周后，下疳一般会自愈。

②二期(中期)梅毒:出现下疳后2-8周，出现梅毒疹，全身淋巴结肿大。第一次梅毒疹可在一段时间后自行消退，但隐藏一段时间后会出现新的皮疹。

ⅲ期(晚期)梅毒:感染后2年发病，可长达10-15年。病变可扩散至全身组织器官，基本损害为慢性肉芽肿，常呈进展与消退交替出现。

2.先天性梅毒

梅毒通过胎盘进入胎儿，大多在怀孕四个月后。TP通过红豆博客胎盘进入胎儿血流，扩散到肝脏、脾脏、肾上腺等。，引起胎儿全身感染，导致流产、早产或死产；红豆博客或出生的胎儿有鞍鼻、锯齿牙、先天性耳聋等特殊体征。

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参考

倪宇星，尚虹等，临床微生物学与检验

梅毒 胎儿 胎盘 下疳 先天性