结石在输尿管怎么办(输尿管结石天天痛是正常的吗)

A

输尿管结石患者常因尿路梗阻而出现严重的肾绞痛。疼痛往往很剧烈，而且通常是逐渐加重的。这是发烧和尿路感染的迹象，必须紧急处理。

B

如果患者饮水充足，80%最大直径小于5mm的输尿管结石可以自动排除。然而，只有10%的大于10毫米的输尿管结石可以自动取出。在等待取石期间，如果患者出现发热，应采取措施解除输尿管梗阻，以免发展为感染性休克。如果患者呕吐、饮水困难或疼痛难以缓解，也应采取措施解除输尿管梗阻。

C

10%的结石是射线可透过的，x光显示阴性结石，一般由尿酸组成。尿酸结石患者尿液PH值低于6.0，碱化尿液可溶解结石。口服碳酸氢钠或柠檬酸钾可以碱化尿液。

D

上输尿管从肾脏延伸至上肾盂，中输尿管从上肾盂延伸至下肾盂，下输尿管从下肾盂延伸至三角区。

E

ESWL是输尿管上段结石的首选治疗方法。

F

输尿管结石伴发热患者应住院治疗。之后要大量补液，密切观察。取血、尿培养标本后，应选择能覆盖非厌氧菌和厌氧菌的广谱抗生素。

G

下极结石直径小于1 cm，或其他上、中盏或肾盂结石直径小于2cm者，首选体外冲击波碎石术。

H

直径大于1cm的下极结石或直径大于2cm的其他肾结石患者首选经皮肾镜取石术。

我

ESWL可用于患有肾盏狭窄、憩室或严重梗阻的患者，这些患者可能需要多次碎石。

J

非常大的鹿角形结石或肾盏狭窄通常采用切开取石术治疗。

K

患有鹿角形结石和肾功能不良(例如肌酐清除率低于15毫升/分钟)的患者通常采用肾切除术治疗。

L

虽然ESWL也可用于治疗输尿管下段结石，但由于红豆博客与盆颈重叠，难以看到和定位，因此可能需要输尿管镜取石。

M

有时需要b超引导下经皮肾造口术来引流尿液。如果此手术不成功，应在膀胱镜下逆行放置导尿管支架以解除梗阻。

普通

当肾结石大于2厘米时，可能需要ESWL联合经皮肾镜取石术。

O

经皮肾镜取石术也可用于鹿角形结石，但通常需要多次手术。ESWL可以在这个时候合并。

P

b超引导下经皮肾穿刺可引流肾周积液。

Q

如果放置输尿管支架或经皮肾造口管后仍有发热，应进行b超检查，确定支架或经皮肾造口管的位置，是否能准确引流。

来源:石头不再来了。

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