哪里癫痫看(羊癫疯)
近日,一封来自癫痫病患者母亲的感谢信在圈内首次被网友点赞,引发众多网友感慨和落泪。有热心人编辑、转发、评论。
从一个癫痫患者的母亲来说,大致来说,母亲对孩子的生日很激动,孩子终于可以像正常孩子一样过生日、学习、健康成长了。14年的求医之旅,就像昨晚的噩梦。14年来压在我心头的重重乌云,现在已经烟消云散。因此,她既兴奋又欣喜。她给北京的张光明教授写了一封“感谢信”,并公开发给圈内人士。是什么让这位母亲如此激动?患者14年的癫痫是怎么治好的?北京这么大的医院不是有治不好的“顽固性癫痫”吗?他有治疗的“灵丹妙药”或“秘方”吗?
张光明,主任医师,教授,中国医科大学航空空总医院神经外科癫痫科主任,国内知名癫痫专家。擅长癫痫的治疗,包括药物治疗、难治性癫痫的术前评估、颞叶癫痫的手术治疗、儿童癫痫、成人继发性癫痫、癫痫综合征的治疗等。
张教授看上去大约40岁。虽然他工作很忙,但他精力充沛。刚聊了10分钟,病房的一个病人打电话来问。张教授首先给病人做了回答,然后和我们进行了交谈。在他心中,病人是第一位的,他的问题第一时间快速解决。所以他的工作效率很高,声音大,语速快,不学习癫痫病的知识很难跟上他的思路。我不懂就再问,张教授会耐心讲解。
14年了,为什么癫痫药物治不好?看病要找对医生和医院。
据张教授介绍,癫痫俗称“癫痫病”或“癫痫病”,是一种由于脑神经元突然异常放电而引起的短暂性脑功能障碍的慢性疾病。在过去西医不发达的时代,比如清朝和民国以前,中国人主要看中医,或者找中医开个方子,去药店弄点中成药汤剂,一些小病或者功能性疾病,疗效不错。但很多疾病因为无法检查,病因不清,很难用确定的方法治疗。那时候,脑外科手术简直“不可能”。得了癫痫病的人,中医是治不好的,很多都疯了或者死了,这就是为什么被称为“不治之症”的原因。一些治疗顽固性癫痫的中药效果不大,以西药治疗为主。服用抗癫痫药物进行治疗一般需要3年左右的观察。正规医院的抗癫痫药大多是安全的。约70%的患者可以通过正规药物治疗治愈。然而,约有30%的患者因为药物不能完全控制或没有得到正确的诊断和治疗而转为难治性“癫痫”。药物治疗不了的,可以手术治疗。
“有难治性或不耐受药物副作用的患者需要考虑手术治疗。通过术前评估,其中约70%-80%可以手术治疗,手术患者中约70%可以治愈。然而,许多难治性癫痫患者因害怕手术风险而转向各种非正规治疗,导致反复复发。”张光明说。
定位准确,癫痫“很难跑”一次性切除病灶。
写感谢信的是病人的母亲。据张教授介绍,患者15岁,内蒙古人。2017年4月15日下午,我来到医院。根据患者家属,也就是患者母亲的口头陈述,13年前孩子2岁的时候,高烧38摄氏度左右,全身抽搐。退烧后正常,四个月后复发。表现为双眼右斜视,头部右侧偏斜,口吐白沫,右侧肢体抽搐、僵直,伴有意识丧失,脑电图、头部MRI未见异常。根据患者症状,考虑癫痫发作。药物治疗4年后未发现癫痫发作,但停药1年后复发。然后,他去了当地省会的一家医院。癫痫持续发作,服用抗癫痫药物2年后未发现癫痫发作。2011年,家人带患者到北京某医院进行干细胞移植和药物治疗。服药6个月后,患者再次发病,症状与上述相同,伴有咂嘴、不自主吞咽、口吐白沫等。经过5-6小时的抢救和缓解,发病后出现恶心、呕吐、胡言乱语、不自主的摸索、大小便失禁。之后去了北京某医院,吃了药后发病明显比以前频繁了,每天十几例。后来去了北京某大学附属医院。调整药物后,病人一年发作一次。来我们医院前几个月,他发作频繁,吸毒。入院前一小时发作一次,因癫痫入院急诊。左额干细胞移植,母亲高血压,父亲健康无病史。
张教授说,患者服用癫痫药物这么多年,却不见好转。原因是癫痫变成了“顽固性癫痫”。这个时候药物已经不能很好的控制癫痫发作了。就顽固性癫痫而言,手术治疗是唯一有机会彻底治愈的方法。然而,外科治疗的难点在于癫痫病灶的准确定位。因为癫痫病的一系列症状都是由患病神经异常放电引起的,所释放的“电波”到达哪里,脑神经就会异常“活跃”,处于兴奋状态。表现出相应的症状。中央区癫痫是国际公认的最难治的,大部分医院治不了或者治不好。航空空总医院之所以能做这个手术,根本原因就在于我们神经外科自主研发的“立体定向脑电图系统”,可以准确地“定位”病变神经,然后微创切除。SEEG技术可以大大减少顽固性癫痫的术前创伤,明显提高顽固性癫痫的治愈率,得到了国内外众多癫痫专家的高度评价。
2016年8月4日,航空空综合医院神经外科收治一例起源于中央后回的难治性癫痫。表现为左脸麻木、左上肢麻木、左上肢痉挛强直,有时“大发作”。通过植入SEEG颅内电极确定中央后回的起源。几乎所有的后中央回都被切除了。苏醒后患者左侧肢体肌力5级,稍有麻木,经康复治疗后可基本恢复。
张教授说:“在世界中部地区,我们有最多的外科癫痫病例。
大脑“GPS导航”SEEG技术为什么能准确定位病灶?
2014年6月,“中国自主研发的立体定向脑电系统”在北京航空空总医院研制成功。这项技术的主要研究者是张光明教授。
2014年12月17日,中国医科大学航空空总医院神经外科在SEEG下成功进行了颅内电极植入手术。患者植入电极后有轻微反应,第二天可以像正常人一样自由活动。经过近一周的128道高清视频脑电监测,准确定位颅内癫痫病灶,随后开颅切除病灶。患者术后无癫痫发作,顺利出院。为了表示感谢,家属们特意向中心赠送了牌匾。目前,SEEG科技已经为数百名患者精准定位了“癫痫”灶,比国外同类设备更安全、更有优势。
SEEG技术在一些特殊病人身上有独特的优势。患者年龄分别为33岁和9岁,开始出现癫痫发作、阵发性肢体抽搐和意识丧失长达24年。2007年对其进行了评估。双侧额部开颅术中埋置颅内电极。手术后发现它起源于左前中央回下部,属于初级运动区。如果切除范围稍大,会导致术后偏瘫失语。小范围切除中央前回下皮层,术后无效,但无偏瘫或失语。一直到2014年,每天还是有几十起,正在航空空总医院神经外科评估。认为在癫痫灶左侧的Broca区,因为之前两次手术,颅内粘连严重,无法再次开颅埋置电极,只能采用SEEG技术埋置颅内电极。在SEEG的帮助下,癫痫灶(Broca和主要运动区)被准确定位,癫痫灶切除后癫痫发作消失,无偏瘫。术后出现经皮质运动性失语,术后逐渐恢复。术后一个月左右,基本恢复了正常的语言对话。没有SEEG科技的协助,这个病例无法再次手术。
SEEG系统的安全性与国外相当,但可靠性更高。因为罗莎是基于神经导航,而SEEG是基于莱克赛尔立体定向车头。并且可靠性和准确性明显高于ROSA。而且SEEG使用方便,电极可以放在整个头部,前后两边都可以用,这一点优于罗莎。
我是医生。“病人健康快乐的笑容”就是最好的回报。
谈及张教授每天除了门诊、手术还要回复患者咨询,还要挤时间参加学术研讨会或社会公益活动,是否觉得累?张教授坦然一笑。既然选择了医生这个职业,就应该成为自己的事业,全心全意为病人服务。说实话,每天晚上回到家,坐下就不想起来,也很少看电视。只要有病人的电话或者紧急情况,我都会立刻精神焕发,立刻去我的岗位。他说“病人被他治好了,他健康快乐的笑容”给了他无穷的力量。
2016年8月,贵州山区一名患者从少年开始就患有癫痫。经过18年漫长的治疗,我试过手术,各种药物,各种偏方,都没有效果。病痛的折磨,金钱和精力的流失,让这个家庭雪上加霜,巨大的治疗费用几乎要了这个普通家庭的命。她一路坐车38个小时到了北京,住进了杭空空总医院治疗。终于,困扰了18年的癫痫阴霾被驱散。她坚持了十几年,真的是癫痫患者中的榜样!现在结婚生子了,我找到了自己的幸福。
28岁的郭先生来医院复查时,虽然还很年轻,但已经是癫痫“老患者”了。12年前,不知什么原因,我抽搐了,得了癫痫。已经服用了十多种抗癫痫药物,但效果并不好...
去年,经患者介绍,我抱着试一试的心态来到了杭空空总医院神经外科。张光明教授认为小果颞叶癫痫的诊断是明确的,且发病起于右侧颞叶。但由于病史较长,左侧颞叶也有一定程度的受累。如果得不到有效治疗,将来很可能发展成双侧颞叶癫痫。进行右标准前颞叶切除术,手术成功。手术后,小果的癫痫症状消失了,大约一周后他出院回家。术后半年,没有发作。复查示双侧颞叶放电消失,脑电图基本恢复正常。生活的希望被重新点燃...
颞叶癫痫一般指颞叶内侧癫痫,起源于颞叶内侧结构。它是局限性癫痫的代表,也是临床上最常见的癫痫综合征,具有特征性的临床和脑电图表现。“药物治疗的效果普遍较差。一旦病情达到难治性癫痫的标准,就要尽早手术,治愈率一般能达到80%以上。”
张光明教授从事癫痫临床教学近20年,完成了千余例难治性癫痫手术,大部分治愈良好。他认为,患者癫痫病史过长很可能发展成复杂的癫痫类型,会增加治疗难度,降低治愈率。很多患者和家属不愿意做手术,往往通过反复尝试各种被称为“微创”手术的小广告来拖延病情,包括纳米、神经肽、离子导向、基因芯片等。
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