哪个医院人流好点(北京人流好点的医院)

作者:赵光娜

随着全球生育率的下降和生育年龄延迟问题的突出，“生育保护”已成为世界各地生育控制医学专家的热点问题。随着我国全面二孩政策的放开，如何全面保护女性生育能力，是临床医生面临的巨大挑战。女性生育能力包括卵巢功能、输卵管通畅和子宫健康。

计划生育手术与器官损伤

一次手术错过一生。

25岁女性，怀孕5个月，b超显示子宫内胎儿相当于5个月。中期引产时出现子宫穿孔和盆腔感染。最终这个女人不孕，影响了她今天的幸福。这就是“一次操作错过一生”最典型的例子。

有人认为人工流产是个小手术，没必要要求那么多。事实上，如果人工流产做得不好，对女性的生育能力是非常有害的。我国每年约有900万妇女进行人工流产，对生育造成极大危害，表现在以下三个方面:

1.人工流产尤其是反复流产严重损伤子宫内膜，引起子宫内膜变薄、宫腔粘连，不仅月经量减少，还会引起孕卵着床困难、流产、胎盘粘连等问题；

2.不规范操作可能导致子宫穿孔、盆腔感染、输卵管堵塞；

3.反复人工流产影响内分泌功能，使排卵异常，无法怀孕。

这些环节共同作用，部分女性没有意识到流产的危害，事后将人工流产作为避孕措施，明显增加了女性不孕率，尤其是年轻女性，必须引起重视。

计划生育手术的严重并发症——子宫穿孔

子宫穿孔在人工流产和清宫术中最为常见，常造成器官损伤。原因:

1.与操作者的经验有关；

2.子宫本身的原因，如过度屈曲、疤痕子宫、异常子宫、哺乳期子宫等。

流产方式的选择:人工流产最初是凭经验瞎刮，通过老师的教学积累经验可以提高操作技术；后来随着影像技术的发展，经腹b超和阴超(间接影像)被引入人工流产术，间接影像指导外科医生安全手术。现在，人工流产的监护技术有了革命性的进展，“宫腔直视手术监护系统”的出现，既能保证手术的安全性，又能避免过度清宫。

如何避免伤害？

1.将操作变成“可见的”研究显示

术中超声监测有助于降低常规早孕人工流产术中不全流产的发生率，且不会对子宫内膜造成过度损伤。孕龄大(宫腔深度)的患者需要术中超声监测。

术中超声不仅可用于人工流产，还可用于其他计划生育手术，如取环或嵌顿环。

2.精确宫腔手术

中华医学会计划生育分会公布了直视下宫腔手术监测系统专家共识及操作规范，强调术前仔细评估，术中精心操作，通过精准宫腔手术有效保护女性生育能力。

【专家介绍】

刘芯言北京协和医院妇产科主任医师

北京协和医院妇产科硕士生导师，北京协和医院妇产科计划生育专业组组长。计划生育与生殖健康研究会第一届理事会常务理事，中华医学会北京市计划生育分会委员，国家人口计生委医学专家委员会委员。2001年被评为北京市万例计划生育手术先进个人。2003年因成功诊治子宫下段罕见早孕出血获北京协和医院医学成果二等奖。主要生殖健康教育节目在中央电视台《中国人口》等栏目播出，起到了很好的宣传作用。

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