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取钢钉一般休息多久(钢板能在体内放一辈子吗)

时间:2022-03-14 11:35:26

李医生出了门诊,很多骨折手术后的老病人又来看了,骨折愈合的很好。他们会问李博士,我需要拿这块钢板吗,如果需要,什么时候是最好的时机,等等,一系列关于钢板的问题。红豆博客,今天李医生就以上关于钢板的疑问做医学科普,让朋友们明确心中的疑惑。

1.体内的钢板应该什么时候取出?

一般骨折线消失一年到一年半以上再取出承重部分比较合适。如果要拿出来,可以晚于上述时间,但不能太早。如果过早取出,很容易再次骨折。不会太晚的。3-5年后,就很难拿出来了。这不是标准答案。请务必遵医嘱,按时回来。

二、哪些钢板是必须拿的?

1.儿童体内的钢板

因为孩子太小,骨骼系统正在发育,体内放置的钢板可能会影响骨骼的发育和形状,所以我们建议最好取出来。

2.钢板或螺丝钉压在皮肤上,引起疼痛。

肘关节、锁骨、踝关节、膝关节前部等骨折内固定后。,皮下有钢板,以后钢板暴露和皮肤受压容易产生疼痛症状,要取出来。

3.感染、皮肤溃疡和钢板暴露

这种情况说明内固定很可能已经感染或即将感染。如果影像显示骨折已经愈合,最好立即取出钢板,以便很好地控制感染。

4.关节附近的钢板影响关节运动。

内固定影响关节活动,应尽早取出。否则会造成关节僵硬、增生、退变。

3.哪些钢板最好拿出来?

1.不锈钢等磁性金属制成的钢板,将来会影响磁共振检查。

在未来的几年里,病人很可能需要核磁共振成像。如果体内有磁性钢板,是无法做核磁共振的,最好尽快取下来。

2.影响美观

锁骨、掌指骨、踝关节等骨折内固定后,钢板会向后方突出,影响爱美人士的美观。所以即使没有疼痛症状,也要拿出来。

4.哪些钢板可以拿,不可以拿?

1.具有更多软组织覆盖的钢板

腰椎、大腿股骨、小腿胫腓骨、肩肱骨头、跟骨等骨折,其中钢板表面覆盖有厚厚的软组织保护,不引起疼痛,不影响美观,属于可取或不必要的范畴。

2.髓内钉

髓内钉技术常用于胫骨干、股骨干和肱骨干骨折。钉子在骨头里面,可以取也可以不取。

5.哪些钢板最好不要拿?

1、老年人

尤其是身体不太好的老人,不要为此再冒一次手术风险。

2.肱骨干、桡骨干、前肘和骨盆用钢板

这些部位的钢板大多靠近血管和神经,骨折处布满疤痕,解剖层面不太清楚。手术中损伤血管和神经的风险比钢板松解时大,尽量不要取。

3.钢板在体内放置时间过长

钢板在体内放置的时间越长,周围的胼胝已经牢牢的包裹在钢板周围,钢板特别容易打滑、断钉、拔钉。不到万不得已不要拿。

6.钢板取出后多久能恢复?需要注意什么?

取出钢板后,骨头上会留下很多螺钉孔,皮肤和软组织上也会留下新的伤口。失去钢板的支撑后,骨骼还需要一段时间来适应,所以取出钢板的患者并不能马上恢复活动。

一般我们建议在下肢服用钢板后的一个月内,最好能拄着拐杖承重一些,三个月内不要做重活或剧烈运动。但建议3个月内不要用上肢提重物。取锁骨板的红豆博主建议3个月内不要翻身到患侧睡觉。

参考文献:

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[4]刘学良,荆传胜。介绍一种简单的钢板拆除方法[J].中医骨伤科,2004,16(12):14。

米昆龙,薛希祥,刘奇,邓杰,潘高峰。锁定钢板内固定骨折取出困难和失败的临床分析[J].山西医学杂志,2013,(20):1161-1163。

钢板 骨折 取出 影响 肱骨

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