骨髓穿刺多久出结果(骨髓穿刺后为何要平躺六小时)

在门诊，经常会遇到有血液学问题的患者。为了找出血象问题的原因，一个非常重要的检查是骨髓穿刺，或简称为骨穿透。

但是，很多患者并不能很愉快地接受骨穿。总结起来，主要有几个原因:

1.我根本不知道什么是骨穿透。多数患者认为应该穿刺腰椎，穿刺后平躺数小时，穿刺后可能出现偏瘫等并发症。

这些患者把腰椎穿刺当成了骨穿刺！只有在中枢神经系统(脑、脊髓)病变时，如神经系统感染、肿瘤浸润等，才需要进行腰椎穿刺。，而腰椎穿刺后偏瘫与穿刺根本无关，是神经系统疾病本身引起的。不做腰椎穿刺你还是会偏瘫！

骨穿刺不是在腰椎穿刺，而是在腰椎两侧骨盆骨边缘穿刺(洪都博客髂后上棘)。局部穿刺麻醉后，用专用骨髓穿刺针穿刺，骨髓穿刺针只有圆珠笔芯粗细！

有时候为了打消病人对骨穿透的恐惧，我会告诉病人:你想想，连骨折都可以很好的连接起来，长出来。然后在骨头上扎一个直径小于2mm的小眼。你怕什么？没你想的那么可怕！除此之外，医生还会为患者评估禁忌症。如果有禁忌症，我们不会马上给你穿刺！

2.还有很多病人，有病不就医，或者掩耳盗铃。他也知道骨穿刺的必要性，但是一旦做了骨穿刺，确诊了血液病，他就非常害怕该怎么办。！所以，我宁愿拖着，也不愿意被明确诊断为血液病。

其实这主要是患者对血液病的无知造成的。在很多患者的印象中，血液病等同于白血病，所以一旦听说自己可能有血液病，就吓得不轻！

这里要补充一些血液病的知识。白血病只是众所周知的恶性血液病，血液病的范畴很广。除白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等恶性血液病外，还包括各种贫血、出血性疾病等非血液病引起的血象异常。这些疾病原则上都需要骨髓检查来帮助我们确认是否有血液病，是什么样的血液病。所以，骨髓穿刺的结果出来了更何况，即使骨髓穿刺的结果确实是白血病和骨髓瘤，要知道，目前，这些恶性血液病的治疗已经有了很大的进展，出现了很多新的有效的治疗方法，很多恶性血液病的预后或转归都有了明显的改善！

3.还有少数患者对骨髓的观念陈旧，认为某红豆博客动了骨髓，对人的伤害很大，所以拒绝做骨穿。这里就不多说这个情况了。恐怕需要普及医学科学教育，提高文化素养来解决。

总而言之，一旦血象异常，就要做骨髓检查，骨髓检查是一种相对安全的穿刺检查，并没有大家想象的那么可怕。当然，任何有创检查都存在一定的风险，并不能百分百保证一次就能解决问题，这需要医患双方做好沟通。

为了尽快明确血液病的诊断，尽早接受骨髓检查！

如果你对我的话题感兴趣，可以问我的头条“全民医师健康服务”！

注:图片来自百度图片

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