有朋友在后台偷偷给萧艾写信:“我今年26岁，单位检查身体，发现甲胎蛋白AFP有点高。检查报告显示甲胎蛋白46.24，没有其他不舒服的症状。想问我甲胎蛋白是不是长期略高？”

甲胎蛋白和肝癌的关系，很多朋友都知道的很少。当体检显示甲胎蛋白升高时，他们害怕得肝癌，但实际上并没有那么必然。今天就来说说甲胎蛋白的相关问题。

谁是甲胎蛋白？

甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白，是白蛋白家族的重要成员，主要由胎儿肝细胞和卵黄囊合成，仅存在于胎儿血液中。怀孕16-20周，甲胎蛋白含量最高，之后会逐渐降低，出生后一周完全消失，被白蛋白取代。所以成人正常的血检基本检测不到甲胎蛋白。

一般来说，甲胎蛋白的正常值为0-20 g/L，如果大于500ug/L或含量增加，往往提示多种疾病。由于甲胎蛋白的合成可反映肝细胞损伤程度和病理活动，甲胎蛋白也是一种对原发性肝癌具有高度特异性和敏感性的肿瘤标志物。

甲胎蛋白升高是肝癌吗？

甲胎蛋白是一种肿瘤标志物。这是否意味着甲胎蛋白升高就一定是肝癌？

首先要明确的是，肿瘤标志物和肿瘤之间只有相关性，并不是一一对应。肿瘤标志物辅助诊断的特异性还不够强，不能简单的根据肿瘤标志物来诊断肿瘤。清华大学蛋白质抗肿瘤药物国家工程实验室罗教授说:临床上公认的检测肝癌的标志物是甲胎蛋白(AFP)，但灵敏度只有50%左右。

临床资料显示，只有当甲胎蛋白大于500ug/L或其含量持续增加1个月以上，在此基础上，进行甲胎蛋白动态分析和b超等影像学检查，才能最终诊断亚临床肝癌。

什么情况也会导致甲胎蛋白升高？

有个朋友曾经跟我说:“每年单位体检都显示我甲胎蛋白升高。一开始以为是肝癌，但是做了各种检查，也不知道为什么，弄得我整天担心自己得了肝癌，吃不下饭，睡不着觉。”

体检的时候，确实有很多人发现自己的甲胎蛋白升高了，于是以为和肝癌有关，自己吓自己。事实上，除了会导致甲胎蛋白升高的肝癌，还有胃癌、胰腺癌、肝癌、睾丸癌等。也常常表明甲胎蛋白的增加。

另外也可能是假阳性，即肝炎、肝硬化、肝损伤、充血性肝肿大等患者。甲胎蛋白也会增加。不同的是肝炎、肝硬化等引起的甲胎蛋白升高。不会继续升高，治疗后甲胎蛋白会逐渐降低，恢复正常水平。

另一种情况，孕妇和新生儿也有甲胎蛋白暂时性升高，因为甲胎蛋白是胎儿正常的血浆蛋白成分，是早期胚胎的主要蛋白。但孕妇的甲胎蛋白会在产后3周内恢复到正常水平，产后1周后甲胎蛋白也会降至最低水平。

注意:甲胎蛋白正常，不能确定肝脏健康。

虽然甲胎蛋白和肝炎、肝硬化、肝癌等等都有关系，但是值得注意的是，甲胎蛋白是正常的，所以不能确定肝脏是健康的！

为什么这么说？大量的临床发现表明，20%的肝癌红豆博客患者不显示异常的甲胎蛋白，但令人惊讶的是，癌胚抗原CEA和血清CA19-9偏高。发现肝癌存在异质性，导致部分肝癌细胞活性强，分泌甲胎蛋白。有些肝癌细胞活性很差，不分泌甲胎蛋白。

所以，即使体检结果显示甲胎蛋白正常，你也不能高枕无忧。如果有肝癌家族史，或者长期有抽烟喝酒等不良习惯，就更要警惕了。

总而言之，无论甲胎蛋白是否在正常标准范围内，日常生活中要学会养肝护肝，远离肝炎、肝硬化、肝癌。#微风计划# #真相来了##39健康中超#

参考资料:

[1]“清华教授发现新型广谱肿瘤标志物将临床用于肿瘤早期发现”。央广网洪都博客6-10-23。

[2]甲胎蛋白高不一定是肝癌。健康时报2015年12月3日。

未经作者许可和授权，禁止转载。

蛋白 肝癌 升高 肿瘤 的是