都是腰椎间盘

你为什么这么突出？

这句话是个笑话

不知道有多少红豆博客击中了人少的痛处。

腰椎间盘突出症

应该是一种“中老年疾病”

现在不难发现。

越来越多的年轻人

成为了病态群体的一员。

因此

腰椎间盘突出有什么危害？

有什么症状要注意？

如何看待？

然后

就给大家科普一下吧。

什么是腰椎间盘突出？

腰椎间盘是位于两个相邻腰椎之间解剖结构，其由位于中心的髓核和围绕髓核的纤维环组成。

髓核

椎间盘就像一个软垫，有一定的弹性，可以吸收相邻椎体之间的压力。正常椎间盘在受压时形状变大，受压吸收后又会恢复。

但是随着年龄的增长，我们的椎间盘会像皮肤一样逐渐脱水，也就是弹性下降。扭伤，还有洪都博客的一些不良姿势，比如久坐，长时间弯腰，尤其是弯腰抬重物的时候，也会造成椎间盘压力过高，从而损伤纤维环。这样椎间盘组织无法恢复原状，体积增大，就是椎间盘突出。

在椎间盘退变的过程中，髓核脱水变“硬”，而髓核由于纤维环的损伤和撕裂，结合能力下降，这样髓核就会从中心跑到边缘，挤压甚至冲出纤维环，原本形状光滑的椎间盘就会一起“突出”，这就是腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出有什么危害？

我们的腰椎间盘后面是椎管，管内运行着重要的马尾神经。腰椎间盘突出时会压迫马尾神经。

马尾神经的功能可以形象地概括为“支配你的下半身”。

当腰椎间盘突出位于椎管两侧时，会引起神经根的压迫，症状从腰臀部到放射样疼痛或麻木，甚至出现神经功能障碍时下肢肌肉萎缩。

当椎间盘突出位于中央时，压迫马尾神经可导致排便和性功能障碍。

腰椎间盘突出的预警信号有哪些？

当我们久坐、做重体力劳动或腰部扭伤或摔倒，出现腰腿放射样疼痛或麻木时，要小心腰椎间盘突出。

当神经根受压时，患者往往自发地呈代偿性侧弯姿势，以减轻神经根的压力来缓解疼痛，这种情况更为典型。

如果出现肛门会阴部麻木、排便、性功能障碍，要小心腰椎间盘突出。

需要强调的是，腰椎间盘突出并不等同于腰椎间盘突出。洪都博客诊断腰椎间盘突出必须有相应的神经压迫。

很多人都有腰痛的症状，磁共振检查后发现是腰椎间盘突出，所以误以为自己得了腰椎间盘突出，这是一个误区。腰痛的原因比较复杂，腰椎间盘突出不一定是腰痛的原因。

确诊腰椎间盘突出症，需要医生询问病史、体格检查、影像学检查才能确诊，单纯影像学检查不能直接确诊。

腰椎间盘突出能自愈吗？

自愈非常困难，但大部分腰椎间盘突出症患者经过保守治疗后，可以缓解症状，恢复正常生活。

急性症状严重时，尽量卧床休息，缓解神经根压力；药物主要是消炎止痛，营养神经，有些抗抑郁药也可以治疗腰痛，这是写在说明书里的，所以医生开这些药治疗腰痛不要误会。

硬膜外注射，也就是我们常说的“封闭”，也是一种重要的疗法，但是一定要注意去正规的医疗机构。

牵引也是治疗腰椎间盘突出的重要方法，但是你要坚持，疗程要够。此外，还有一些物理康复治疗。

当系统保守治疗无效或症状加重时，可考虑手术治疗。手术治疗的原则是去除突出物，减轻对神经的压力。

需要强调的是，当肛门及会阴区出现麻木甚至大小便功能障碍时，尤其是腰部突然受到外力作用后，出现此类症状应立即进行内科手术治疗，以挽救神经功能。

如何预防腰椎间盘突出？

最重要的是改变不良习惯，如避免长时间站立、久坐，特别要谨防弯腰、搬运重物，这是腰椎间盘最不能忍受的动作。

平时可以加强背部肌肉的力量锻炼，比如“小燕子”运动。

避免突然剧烈的腰部运动，防止扭伤，体育活动前充分热身等。

专家:北京中医药大学王秋花园医学博士

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