最近有位年轻的女患者，27岁，做办公室文员。最近，她总是觉得腰酸。经检查，是腰椎生理曲度改变所致。当时患者很惊慌，接连问了几个问题:腰椎生理曲度的变化是什么？为什么会生病？生病后该怎么办？我一个一个的回答，病人直到明白才松了口气，也很害怕。今天我就和大家分享一下这些问题的答案。如果你是久坐的上班族，你也有腰酸背痛、身体不适的症状。仔细看！

腰椎的生理结构是怎样的？

人的脊椎从头的下部开始分为五个部分，分别是颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨。从颈椎到腰椎，一共24块椎骨，其中颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块。下骶骨和尾骨在成年后会形成一个不动的骨头。

在椎骨之间，有一个起到缓冲作用的椎间盘。椎间盘包括外部的强纤维环和内部的凝胶状弹性髓核。髓核被纤维环包围并覆盖在软骨板上。椎间盘富含水分，富有弹性，既避免了骨骼之间的直接接触，又协调腰椎完成屈伸活动，吸收活动过程中产生的震动和能量。

人体直立时，整个脊柱从侧面看呈S形生理弯曲:在颈椎和腰椎处，为生理性后凸，在胸椎和骶椎处，为生理性后凸。正是这种S形的生理弯曲，使得脊柱能够在支撑身体重量的同时，调整整体平衡，完成站立、行走等活动。S型红豆博客的结构也有助于减轻运动带来的冲击和震动，保护我们的大脑。

腰椎生理曲度的变化是怎样的？

我们已经讲过腰椎的正常生理结构，知道正常情况下腰椎是有生理性前凸的。但如果腰椎生理性前凸由于一些外界原因而变直或过度凸，腰椎的承重和缓冲能力就会下降，椎间盘甚至椎体就容易受损，这就是腰椎的生理曲度变化。

腰椎生理曲度的改变主要有两个原因，一是不良姿势的刺激，二是腰腹部肌肉的不平衡。

不良姿势的刺激——不良姿势主要包括驼背、凹背、平背、圆凹背等，如果持续的不良姿势刺激，就容易破坏S形生理弯曲，从而引发腰部肌肉劳损以及腰椎病变。

腰腹部肌肉失衡——腰红豆博客椎主要靠腰部后方的背伸肌肉（背肌）和向前方屈曲肌肉（腹肌）来支撑，背肌和腹肌以7：3的比例支撑腰椎，如果这个平衡被打破，也会影响腰椎的正常生理曲度。

其实腰椎生理曲度的变化和腰肌劳损是相辅相成的。如果生理曲度发生变化，支撑腰椎的肌肉就会受到不正常的牵拉，导致肌肉劳损。当支撑腰部的肌肉力量不足或腹肌失衡时，会导致腰椎稳定性下降，无法维持正常的生理曲度。所以，要保持腰椎正常的生理曲度，除了避免不良姿势，还需要坚持适当锻炼腰腹肌。

腰椎生理曲度的改变有什么危害？

腰部本身就是人体的脆弱部位。如果腰椎生理曲度发生变化，那就“雪上加霜”了。如果不及时找原因调整，腰椎病很快就会“撞门”了。

腰椎是人体上下两部分的结合部。当我们的上半身在俯仰和扭转时，我们都需要腰椎的支撑。因此，腰椎不仅支撑着约60%的体重，也是人体从事各种运动的关键。经常受到激烈运动的刺激，容易受伤。

腰椎五块椎骨中，从上到下，重量越低运动量越大。尤其是底部的第5腰椎，是承受重量最大、活动最激烈的部位，也是最容易受伤的部位，比如腰椎间盘突出，最常发生在第4、5腰椎。

腰椎曲度的改变，除了容易造成肌肉疲劳酸痛，对椎间盘的伤害最大。正常生理曲度下，椎间盘受力在椎骨间是平衡的，但当腰椎生理曲度发生变化时，就会造成椎间盘受力不均。如果一侧椎间盘长期承受过大压力，容易造成纤维环破裂，髓核突出，从而引起腰椎间盘突出。

腰椎生理曲度能恢复吗？

要防止腰椎生理曲度的改变，首先要做的就是改变不良生活习惯。如果你仔细观察，你会发现你身边有腰痛的人大多是长期在电脑前工作，从事重体力劳动，汽车司机，乘务员，护士等职业，因为这些人更容易受到不良姿势的影响。

保持正确姿势——无论是站还是坐，都应该保持腰背挺直，避免弓腰塌背，导致腰部负担加重，如果长期弯腰工作，就容易导致腰椎生理曲度改变。避免久坐久站——长期保持同一姿势，既容易导致腰部负荷加重，也容易导致腰部周围软组组劳累，时间长了无法维持正确姿势，也会出现腰椎生理曲度改变，所以，久坐久站的人群，应该每隔一段时间起身活动一下腰部几全身。避免弯腰负重——一些从事搬运工作的体力劳动者，因为长期弯腰负重，就容易导致腰部生理曲度改变，甚至很容易发生腰椎间盘突出，对此，要尽量避免过度弯腰负重，注意腰部的休息及腰部肌肉的锻炼。正常人群，更要注意避免弯腰负重。

腰椎生理曲度改变后能恢复吗？这个问题要看情况严重不严重。不严重改变腰椎生理曲度的患者可以自行恢复。除了改变上面说的不良姿势，还有两个更重要的方面，一是合理的床和睡姿，二是适当的运动。

选个好床——这个好床不是指贵的床，而是指软硬合适的床。如果床垫太软，睡在上面身体陷入其中，会造成腰椎向前弯曲，如果床垫太硬，睡在上面腰椎又会悬空，都不利于腰椎生理曲度的维持。睡姿正确——睡觉以仰卧和侧卧为宜，仰卧时可以在膝盖下方垫一个枕头，侧卧时要注意不要过度蜷缩身体，以免腰椎长时间处于弯曲状态，容易导致腰部肌肉劳累及腰椎损伤，其他诸如趴着睡等不良睡觉姿势，往往不利于腰椎正常生理曲度的维持。功能锻炼——锻炼是恢复腰椎正常生理曲度最重要的一环，主要包括腰部的伸展锻炼和腰腹部的肌肉锻炼，一开始运动量小一点，逐渐增加到自己适合的运动量，长期坚持才有成效。

在这里，我推荐四种改善腰椎生理曲度和腰腹部肌肉状态的运动方法:

腹肌锻炼——仰卧位，双膝立起，抬起上身，腹部发力，坚持10秒左右，重复10次。

背肌锻炼——俯卧位，下肢贴在床面，缓缓抬起上身到自己可以坚持的最大程度，维持姿势5~10秒，重复10次。

腹肌和下肢肌肉伸展——仰卧位，双膝立起，双手放于身侧，抬起背部的同时抬起臀部，暂停两秒后欢迎，重复10次。

腰背部肌肉伸展——仰卧位，双手抱住膝部，感受腰背部肌肉发力，尽力将双膝向胸前靠拢，重复10次。

对于腰椎生理曲度严重的患者，单纯依靠自我康复可能并不好。在自我康复的同时，还需要理疗、牵引、药物甚至手术来恢复正常的生理曲度。所以，当出现腰酸背痛、身体不适的症状时，最好及时就医检查，找出原因，根据原因及时治疗。要知道，能引起腰痛的疾病有很多，远不止大家熟知的腰肌劳损和腰椎间盘突出，有些疾病如果不及时治疗会导致更严重的问题。

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