山东省立医院怎么样(山东省立医院擅长什么)

晚报齐鲁点记者秦聪聪通讯员卢伟

与癌症的斗争是一场没有硝烟的战争。面对恶性肿瘤对患者的生命威胁，山东第一医科大学附属省立医院肿瘤放疗科副主任杨哲手里拿着一束“射线”。精准的定位、精准的规划、精准的照射，他带领团队用这一束束凝聚了医生们真诚与温暖的“射线”，无形中消灭了肿瘤，让癌症患者有了重新获得生存和生命希望的机会。

孜孜不倦地寻求改进

将更精确的放射治疗应用于临床。

放射治疗作为对抗恶性肿瘤的有力武器，正朝着精确放射治疗方向发展。从大学学习到临床工作，从最初的二维照射到现在的三维立体定向照射，杨哲都经历和见证了。

杨哲承认，辐射可以杀死癌细胞，但也可能损伤肿瘤周围的非癌正常组织。面对肿瘤形态不规则、内部异质性的狡猾“敌人”，医生在治疗的同时，要保护好周围的“肿块”。在传统的二维放疗时代，相当一部分患者因为严重的副作用，无法坚持到放疗结束。

2005年，依靠扎实的肿瘤学专业能力和高超的放射医学技术，杨哲在省级医院率先开展调强放射治疗(IMRT)，使照射野的形状在三维方向上与肿瘤大体体积的形状相匹配，以非均匀剂量率照射肿瘤区域，实现了更精确、副作用更小的“三维”照射。

2018年，杨哲带领团队将立体定向体消融放疗(SABR)应用于临床。这是目前最先进的体部肿瘤放射治疗技术。它利用加速器的锥束CT监测肿瘤的位置，从三个维度将高能射线聚焦在肿瘤上，使肿瘤组织受到高剂量的雕刻照射，同时最大限度地保护肿瘤周围的组织。以临床效果好，副作用少而著称。截至目前，省级医院已完成100多例患者的SABR，大部分患者放疗后1-2个月内肿瘤体积明显缩小。

追求卓越的杨哲从未想过就此止步。目前正带领同事攻关生物信息学指导下的肿瘤放疗新技术bigART，有望填补国内空白空。

蜡烛很暗

不要错过肿瘤的痕迹。

省立医院肿瘤放疗科在中心医院南门东侧的一栋白色小楼里。多年来，病房的规模在不断扩大，病人的数量在不断增加，而杨哲严谨细致的工作态度却始终如洪都博客一样。

曾经有一个病人，肺癌手术5年后感到胸痛。经当地医学洪都博客医院复查未发现异常，按肋间神经炎处理。在对症治疗一段时间后，胸痛仍常伴有左右两侧。

拿到病人的病历后，杨哲静下心来一一比对。最后在前后对比片中，发现了一个异常——原病灶附近的胸壁增厚。

虽然类似的转移不常见，但在临床上并不少见。很快，穿刺结果证实了杨哲的推断，患者胸壁有肺癌转移。

杨哲深知，相当一部分到科室就诊的肿瘤患者没有手术机会或不适合手术，而就医时已经是彼此生活依赖。面对这些濒临生命边缘的患者，作为医生，我们必须以最快的速度做出诊断。那些黑白影像的背后，隐藏着复杂的疾病真相。只有从中发现不起眼的线索，才能为临床治疗树立“航标”。

中秋节前的专家门诊，这个病人再次出现在杨哲面前。多亏了及时的诊断和精细的放疗，控制了转移性肿瘤，让他平安地活了五年。

一双“灵动的眼睛”背后，是无数张深夜的书桌。如今，杨哲将放疗与新的抗肿瘤方法相结合，如放疗与靶向治疗相结合、放疗与免疫治疗相结合，以规范化、个性化的综合治疗，最大化患者利益。

深入内心

他是肿瘤学家，也是心理导师。

人与肿瘤的博弈漫长而艰难。面对肿瘤的“从天而降”和生死一线，作为一名专业的肿瘤专家，他不仅善于用自己的专业特长打开患者的“生门”，更善于用耐心和爱心的沟通打开患者的“心门”。

在服用靶向药物一段时间后，一名ALK基因突变的肺癌患者的肿瘤缩小了，但不再缩小。患者想选择放疗巩固疗效，防止靶向药物可能产生的耐药性，但又特别担心放射性肺炎等副作用。到底能不能做放疗？她带着疑问找到了杨哲。

“放射性肺炎是有可能发生的，但即使发生了，我们也能处理好。”综合分析，杨哲的回答很直接。

老人之前的疑惑，听到这句话后，变成了一个简单的动作——那就做放疗吧！

杨哲说:目前很多治疗恶性肿瘤的方法几乎都会带来一些不良反应，只是因人而异，程度不同。这些问题不仅需要患者的理解，也需要医生丰富的临床经验。老人放疗后确实出现放射性肺炎，但经过一周的积极治疗，症状明显缓解，肺炎得到有效控制。

医生有温度，药就温。信任的产生不是偶然的。杨哲的专业判断和真诚耐心的态度，让老人的心沉淀下来，以更加积极的姿态与恶性肿瘤抗争。

类似的故事不胜枚举。当看到患者症状缓解或治愈时发自内心的微笑时，杨哲会一直笼罩在职业幸福感中。他从医的25年，也许只是历史长河中的一颗星星之火，但无数癌症患者点燃了那一缕微光，照亮了前路。

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