腹膜透活多久(卵巢癌转移到腹膜还能活多久)
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首先我们要知道,得了卵巢癌,活多久都是有可能的。
有的患者初次治疗后不再复发,临床治愈;有的患者复发转移后还能带瘤生存几十年;也有很小一部分的患者在第一次手术就因为手术并发症离开。
当然,以现在对癌症的研究,我们很难说清楚支撑卵巢癌患者带瘤生存几十年的到底是什么,但是尽可能的规范治疗、尽可能的健康生活,是绝对可以延长生存期的。
图片来源:摄图网
那么,得了卵巢癌之后,我们还可以活多久?
《林巧稚妇科肿瘤学》为我们整理了不同情况的卵巢癌患者的五年生存率,发现影响卵巢癌患者生存率的主要有以下几个点:
患者的分期、一般情况、残存肿瘤的大小、二探术的结果、病理分级和年龄。
1、患者的分期
分期是影响卵巢癌患者生存期的一个很重要的因素,美国国立研究所对20世纪末美国卵巢癌患者各期的生存率进行了统计,统计发现:
I 期卵巢癌患者5年生存率为93%;
II 期患者为70%;
III 期患者为37%;
IV 期患者为25%。
这是20世纪末的5年生存率,而现在,我们的医疗技术进步了,人们生活水平的提高了,新药PARP抑制剂也出现了。
虽然PARP抑制剂应用的时间比较短,它对整体卵巢癌患者5年生存率的影响有多少也比较难计算,但是卵巢癌患者的五年生存率肯定是提高了不少的。
2、患者的一般情况
患者的一般情况,可以通过患者的功能状态评分来判断,评分越高的患者一般情况越好。
怎么对患者的功能状态进行评分呢?我们可以看这个表格:
点击查看大图 Karnofsky(卡氏,KPS,百分法)功能状态评分标准
研究显示,当患者的评分>70时,生存时间就会明显长于<70的。
因此,为了提高我们的评分,我们可以在治疗之外,适当地调理身体并进行合适的康复锻炼。如果有条件,可以向专门的康复师求助。
3、残存肿瘤的大小
手术后残存肿瘤的大小和患者的生存期有关系,已经是众所周知的事实了。
术后残余病灶的的直径<1cm的,就可以称为理想的肿瘤减灭术,当然如果术后无肉眼残留更好。
有研究显示,如果肿瘤减灭的手术做到了无肉眼残留,这些患者平均的五年生存率为40%-75%,如果达到了理想的手术,那么5年生存率为30%-40%,如果达不到理想减瘤,那么5年生存率仅有5%。
这就是卵巢癌手术那么重要的原因之一。
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4、二探手术的结果
二次探查术是用来查看腹腔的病灶有没有复发的一种手术,是一种比较少见的手术。
如果在化疗结束后,没有发现肿瘤的复发痕迹,又想知道自己病灶的情况,就可以做这样一个手术来进行查看。
如果查看发现患者的腹腔里没有病变的证据,那么5年生存率可以达到50%,如果有镜下可见的病变,那么5年生存率为35%,如果有肉眼可见的病变,那么5年生存率依旧只有5%。
5、病理分级和年龄
病理分级也就是分化,分化越高的肿瘤和正常的组织细胞越像,预后也越好,分化越低的肿瘤和正常的细胞组织越不像,预后也越差。
因此,哪怕是同一分期的肿瘤,病理分级不同,五年生存率也有不同:
点击查看大图
而在年龄上,年龄比较大的患者可能是因为身体修复能力和一般情况都比较差,所以5年生存率会低于年纪较轻的患者。
但是五年生存率就是一个数据而已,并不能决定我们的结局,每一个患者都有变成长生存期患者的潜力。
这些会影响肿瘤患者五年生存率的因素中,有的是无法改变的,比如分期、分型、年龄。
但是有的是可以改变的,比如找到手术能力更好的医生,也许就可以提高患者把肿瘤病灶切干净的可能性,而做好康复锻炼、均衡饮食、适当睡眠,可以让患者的一般情况变得更好。所以互助君呼吁规范治疗,呼吁积极抗癌,不要轻易放弃自己。
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俗话说机会都是给有准备的人,如果说五年生存率是我们的机会,那么规范治疗、积极抗癌就是我们的准备。
责任编辑:妇科肿瘤互助君
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