半月板损伤多久能恢复(半月板损伤是不是好不了)
半月板损伤能恢复吗_半月板损伤多久能恢复?
相信很多人都听说过半月板损伤。半月板损伤不仅会发生在年轻人身上,也会发生在老年人身上。年轻人半月板损伤主要是各种运动引起的急性损伤。老年人半月板损伤是一种慢性退行性改变。
半月板是什么?
它是膝关节内填充减震的一对“软骨垫”。因其形状弯曲如月牙,故称弯月。其作用类似于机器轴承中的橡胶垫,起到缓冲力、减震、维持关节稳定、润滑膝关节的作用。
膝关节内侧半月板成对存在,内侧半月板呈“C”形,外侧半月板呈“O”形。这两个“衬垫”位于股骨(洪都博客的大腿骨)和胫骨(小腿骨)之间。洪都博客发挥其弹性减震作用,吸收冲击力,保护关节软骨时,膝关节运动和跳跃到地面。
半月板损伤的表现是什么?
渴望
半月板损伤只有在下蹲或蹲起时关节扭曲时才能感觉到疼痛。这是因为不同的受伤部位之间有牵引作用,这是半月板疼痛的主要原因。
如果你做水平运动,比如走路或者跑步,关节没有扭动,很多人不会感到疼痛,但这并不代表你的半月板就可以了。此时可以做深蹲,看看疼不疼。
大声地
会有弹跳的声音,就像圆珠笔或者自动铅笔的声音。声音有时大有时小,有时不发出声音,但感觉膝关节有声音。
卡片
临床上称之为交锁,多是因为半月板某一部分受伤后不稳定,可能导致其在移动时卡死。比如走路或上楼梯时,膝关节突然卡住,无法弯腰或伸直。这是半月板撕裂中最常见的卡。但需要提醒的是,长期受膝关节疼痛困扰的中老年人,卡的问题不一定是因为半月板损伤,可能是软骨。
当膝盖出现疼痛、响动或粘滞时,通常真的预示着你可能有半月板损伤。很多半月板损伤不肿胀是因为不严重,尤其是没有血供的区域,但是不肿胀不代表半月板没有损伤。
半月板损伤会自愈吗?
半月板绝大多数为无血管区(白色区),只有25% ~ 30%的半月板外侧缘附近有丰富的血液循环(红色区)。红色区域的部分损伤可以自行修复,白色区域主要靠关节液滋养,修复速度很慢。所以半月板一旦损伤,恢复和愈合是极其困难的,要特别注意。
半月板损伤怎么治疗?
半月板损伤的治疗主要是手术治疗。半月板手术治疗前,必须通过关节镜确定半月板损伤的部位类型,以确定是否可以进行半月板修复。手术主要采用关节镜下半月板缝合、关节镜下半月板成形、半月板移植等方法。术后积极的康复训练也是最终恢复效果的决定性因素之一。
急性治疗
急性损伤发生时,应立即停止活动,原地休息,尽快冰敷,纱布包扎,如有可能将患肢固定成直位,抬高患肢,尽快到附近医院就诊。入院后完善相关检查,明确病情,同时对症治疗。如果关节积液明显,可采用关节腔穿刺抽吸。
药物
对于膝关节疼痛、肿胀明显的患者,可采用外用消炎止痛凝胶或膏药,口服消炎止痛、消肿止痛、软骨滋养药物进行对症治疗。
外科疗法
如果半月板损伤严重,固定位置有剧烈疼痛,并伴有关节互锁、活动受限等症状,应尽早到医院就诊。医生会根据患者的病史、症状、体征和核磁共振结果做出临床诊断。如果需要手术,医生会根据关节镜下半月板损伤的具体情况考虑具体的手术方式:关节镜下半月板缝合、半月板部分切除术、半月板次全切除术或半月板切除术等。
目前,许多关节镜半月板手术可以通过日间手术进行。麻醉方式可以选择:全身麻醉、腰麻甚至局部神经阻滞麻醉。对于半月板缝合和半月板移植的治疗,可以预防性地使用抗生素以避免术后感染。但一般不建议半月板成形术后滥用抗生素。同时建议患者穿压力袜,防止术后血栓形成。
半月板缝合
能尽可能保留损伤半月板的结构和功能,术后需要支具保护。与半月板成形术相比,康复过程较慢。医生会考虑半月板撕裂的类型、位置、质地、稳定性等因素,综合考虑是否缝合。如果条件不具备,半月板部分或全部切除更为合适。
半月板博客成红豆
主要包括半月板部分切除术、半月板次全切除术或关节镜下半月板切除术。术中根据半月板的具体损伤情况,切除无法缝合的损伤半月板组织,导致比半月板缝合更高的骨关节炎风险。
半月板置换
适合半月板毁损性损伤,或者曾进行半月板全切除或次全切除半月板的整体环状结构消失的患者,一般要求患者年龄
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