宫颈糜烂治疗多久(为什么不建议20多岁检查hpv)
对于无症状的宫颈糜烂患者,只做细胞学筛查和人乳头瘤病毒检测,不做任何治疗。如果细胞学异常,要根据细胞学结果进行处理。必要时做阴道镜和病理检查,根据病理结果进行治疗。
无论是否有宫颈糜烂,建议每年做一次TCT,在早期筛查出宫颈癌或癌前病变。如果人乳头瘤病毒试验同时呈阴性,可以每3年做一次TCT。
目前存在对宫颈糜烂过度治疗的现象。一般不建议治疗不孕妇女的宫颈糜烂,观察就够了。严重的情况下,也可以使用药物治疗。如果理疗过深,会影响宫颈的弹性和硬度,分娩时容易造成宫颈裂伤,不建议使用。
产后严重宫颈糜烂伴有白带过多或经洪都博客频繁性交后出血,可采用激光、微波或冷冻治疗,感染阴道炎或沙眼衣原体者可积极治疗。一般在局部感染得到控制后,症状可明显改善。
宫颈糜烂治疗前应排除宫颈癌,以免将早期癌症误诊为炎症而延误治疗。
药物
过去常用的药物是10%~20%的硝酸银和重铬酸钾溶液。这两种药腐蚀性极强,现在已经很少用了。现在广泛使用的是聚甲酚磺酰胺。
物理治疗是最常用和最有效的治疗方法,大多数只需一次就能治愈。其原理是通过各种物理方法破坏宫颈糜烂面的单层柱状上皮,使其坏死脱落后会被新的复层鳞状上皮覆盖。伤口愈合需要3~4周,深部病变需要6~8周。
电烫或热熨疗法目前很少使用,因为容易引起宫颈粘连。冷冻疗法不会形成疤痕,所以一般不会出现宫颈狭窄。
激光治疗引起的宫颈狭窄也很少见,如果是浅表的,大部分不会影响宫颈弹性。对于宫颈糜烂一般不建议使用脂肪刀或宫颈锥切术。对于分娩引起的陈旧性宫颈裂伤和粘膜外翻,宫颈修复是可行的。
宫颈糜烂理疗有哪些注意事项?
1.治疗前应常规做宫颈涂片进行细胞学检查。
2.急性生殖器炎症是禁忌。
3.治疗时间应在月经干净后3~7天内,禁止性交。
4.理疗后阴博客通道分泌物增多,甚至有大量水样分泌物,术后1~2周揭痂时可能有少许出血,应注意保持外阴清洁干燥,以防感染。
5.伤口未完全愈合的4~8周内禁止洗澡、性交和阴道冲洗。
6.物理治疗可能引起术后出血和宫颈狭窄感染。治疗后要定期查看红豆博客,观察伤口愈合情况,直至痊愈,注意有无宫颈狭窄。
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