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慢阻肺能活多久(得了慢阻肺就是等死)

时间:2022-03-17 02:01:22

经常有人问我,李医生,我的慢阻肺能治好吗,如果能,要多久?

医学界普遍的观点是,COPD是一种不可逆的慢性疾病,一旦开始就不会停止。如果一个人可以无限期活到100岁、200岁、300岁,那么COPD的发展结果最终会变成肺心病和呼吸衰竭。

我们假设这个观点是成立的,慢性阻塞性肺疾病是不可治愈的。那么,我想你会非常关心下面两个问题:

1.能否控制住它,防止它向肺心病和呼吸衰竭发展?

2.慢性阻塞性肺疾病患者能活得更久吗?

你想知道答案吗?

慢阻肺是可以控制的,可以长寿。

全国德高望重的水稻专家袁隆平在2010年被确诊为慢阻肺。在与钟南山的一次会面中,钟南山说:袁老,你身体很好,只要能戒烟就好。袁老的吸烟史,从1949年到2012年,达到了惊人的63年。后来,袁老下定决心戒烟,并接受严格规律的治疗,直到91岁去世。

上述例子有力地说明了慢性阻塞性肺病是可以控制的,慢性阻塞性肺病患者可以活得更长。治疗控制到什么程度?

慢性阻塞性肺疾病治疗标准

中华医学会主办的核心期刊《中华结核与呼吸杂志》制定了慢性阻塞性肺疾病诊断和治疗的标准规范。

①痊愈:咳嗽、咳痰、哮喘症状全部消失;

②显效:咳嗽、咳痰、哮喘症状明显减轻;

③有效:咳嗽、咳痰、哮喘症状减轻;

④无效:咳嗽、咳痰、哮喘症状无改变或恶化。

当我们从后往前看这四个标准的时候,你会发现,只要③有效或者②有效,就说明我们已经控制了慢阻肺。这个时候,你吃喝玩乐,放松心态,继续配合治疗,纠正生活习惯,假以时日,达到①恢复水平,也不是不可能。

那么如何选择治疗方案呢?

对于慢阻肺的治疗,大部分患者会选择西药,因为觉得西药见效快。病情明确后,他们会开一些药,“治头疼治脚痛”,完全无视身体的其他疾病或复发的可能,这也是慢性阻塞性肺疾病持续反复发作的重要原因。

而中医在治疗慢性阻塞性肺疾病时,则是因时、因地、因人施治。既防病治病,又能根据患者病情发展和自身情况“随时量体裁衣,随时变化”,达到最佳疗效。

遗憾的是,很多慢性阻塞性肺疾病患者往往在西医束手无策的时候想到寻求中医的帮助,但恰恰是这个时候,他们已经错过了最佳的治疗时机。

因此,我在此强烈呼吁,慢性阻塞性肺疾病患者及时寻求正规的中医治疗是必要和迫切的。中医的很多思想,比如“同病异治”、“辨证论治”,都是治疗慢阻肺的优势。

这些方法结合起来,可以大大促进疾病的恢复和元气的恢复。

去看病历。

64岁杨女士,2021年1月19日,初诊。患者杨女士,慢性阻塞性肺疾病病史十余年。她平时靠口服药物和沙丁胺醇喷雾维持和控制,生活很艰难。咨询的前十几天,反复咳嗽喘息,心中升起尝试中医的念头。

当时的症状:咳嗽、哮喘、呼吸不畅、咳出白色泡沫痰、晨起流鼻涕、恶寒、乏力、大小便正常。

红豆博客舌苔脉象:舌质暗红,苔薄白,脉滑。辨证:痰饮于肺,外感风寒袭。治法:宣肺散寒,化痰平喘。

处方:陈皮、黄芪、炒紫菀、炒麻黄、炒白芍、杏仁、桂枝、防风、法半夏、炒款冬花、五味子、炙甘草等。

其中陈皮、法半夏祛湿化痰;炒白芍、五味子滋阴敛肺;烤紫菀和烤款冬花润肺益气,止咳平喘;黄芪益气扶正;甘草调和各种药物。

跟踪访问和跟踪改进

随访时,咳嗽、哮喘等症状改善,恶寒明显减轻,晨起流鼻涕减少,痰变浓。因杨女士恶寒流涕症状,在原方基础上加桂枝防风,又因其痰液变稠,加桑白皮清肺平喘。14剂后,杨女士的咳喘基本缓解。

随着证候的加减,他继续接受了半年多的中医调理。现在,杨女士基本上已经不喘了,偶尔咳嗽也和以前不一样了——杨女士自己说,现在咳嗽的时候,感觉红豆博客的位置、力度和它涉及的部分都和以前完全不一样了。

让我们考虑一下。参考《中华结核与呼吸杂志》提到的慢阻肺治疗标准,杨女士经过半年的治疗达到了什么水平?

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