热文：米酵菌酸中毒后病死率不低于40%

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米酵菌酸中毒后病死率不低于40%

10月5日，黑龙江9人在家中聚餐食物中毒，已致8人死亡，1人仍在抢救。他们共同食用了自制“酸汤子”，而该食材已在冰箱冷冻1年。昨日，黑龙江方面传来消息：经流行病学调查和疾控中心采样检测后，在玉米面中检出高浓度米酵菌酸，同时在患者胃液中亦有检出，初步定性为由椰毒假单胞菌污染产生米酵菌酸引起的食物中毒事件。

此前，当地公安机关刑事技术部门排除人为投毒可能，经医院化验检测，食物中黄曲霉素严重超标，初步判定为黄曲霉素中毒。当时就有专家指出，也有可能是米酵菌酸中毒，昨日流行病学调查和疾控中心的检验结果证实了这一猜测。

科信食品与营养信息交流中心副主任钟凯表示黄曲霉毒素急性中毒剂量非常大，要达到黄曲霉毒素急性中毒的程度，需要食用霉变程度非常严重的食物才可能发生，而且黄曲霉毒素含量较高时会有明显的苦味，一般食用很难达到急性中毒的程度。本次事件中此次中毒，9人中毒8人致死，为黄曲霉毒素急性中毒的可能性不大。

在钟凯看来，发酵食品很容易导致米酵菌酸中毒，食用该毒素污染的食物可引起人或动物中毒,重者可致死亡。米酵菌酸是发酵玉米面制品、变质鲜银耳及其它变质淀粉类制品引起中毒的主要原因。

据介绍，椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒多发生在夏、秋季节。潮湿、阴雨的天气，加之储存条件不佳，椰毒假单胞菌在食物中大量生长繁殖，食用后极易发生中毒。米酵菌酸耐热，一般烹调方法不能破坏其毒性，但日晒两日后可去除94%以上变质银耳中的毒素。

专家表示，食用了含有米酵菌酸的食物后，2至24小时会出现上腹不适，恶心、呕吐（呕吐为胃内容物，重者呈咖啡色样物），轻微腹泻、头晕、全身无力等。重者可出现皮肤黄染、肝脾肿大、皮下出血、呕血、血尿、少尿、意识不清、烦躁不安、惊厥、抽搐、休克等，体温一般不升高，病死率高达40%-100%。如果出现了疑似米酵菌酸中毒的情况，应立即手法或药物催吐，催吐后口服活性炭，并尽快到医院治疗。凡与患者吃过同种食物的人，不论是否发病，一律送往医院观察、治疗。

专家提示，在生活中为了避免米酵菌酸中毒，应严禁用浸泡、霉变的玉米制作食品。家庭制备发酵谷类食品时要勤换水，保持卫生，要保证食物无异味产生，最好的预防措施是不制作、不食用酵米面。

“酸汤子”是啥？

酸汤子，又称汤子、馇子，流行于东北地区的辽宁东部、吉林东南部及黑龙江东部一带，是用玉米水磨发酵后做的一种粗面条样的主食。口感较为细腻爽滑，粗粮制作而成。

“米酵菌酸”到底是什么？

米酵菌酸（Bongkrekic acid，BA）是由椰毒假单胞菌属酵米面亚种产生的一种可以引起严重食物中毒的毒素。

且这种毒素有一个可怕的地方，耐热性极强，即使用100℃的开水煮沸或用高压锅蒸煮也不能破坏其毒性！在120℃的极端环境下还能生存1小时。误食后轻者恶心、呕吐、腹泻，严重者呕血、意识不清、休克死亡，目前，对米酵菌酸尚无特效解毒药物，一旦中毒，病死率高达40%一100%。

为什么吃了“酸汤子”会中毒？

根据黑龙江省卫生健康委员会发布的最新信息，鸡西食物中毒事件经流行病学调查和疾控中心采样检测后，在玉米面中检出高浓度米酵菌酸，同时在患者胃液中亦有检出，初步定性为由椰毒假单胞菌污染产生米酵菌酸引起的食物中毒事件。

酵米面食物中毒是椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒的简称。该菌产生的米酵菌酸是引起严重的食物中毒和死亡的主要原因，其耐热性极强，即使用100℃的开水煮沸或用高压锅蒸煮也不能破坏其毒性，进食后即可引起中毒，对人体的肝、肾、心、脑等重要器官均能产生严重损害。

酵米面食物中毒在黑龙江省时有发生，食品因天气炎热、潮湿，贮存不当而变质。引起中毒的主要食品为发酵玉米面制品、变质银耳及其他变质淀粉类（糯米、小米、高粱和马铃薯粉等）制品。

米酵菌酸中毒最常见的食物

1、臭碴子、酸汤子、吊浆粑、发酵工艺的汤圆等发酵面米食品风险性很大。

2、不新鲜的粿条、湿河粉、湿米粉、肠粉等，超过48小时就不要食用了。

3、长时间泡发的银耳、黑木耳等，本身并不产生米酵菌酸毒素，但泡发环境很容易受到污染，要现泡现吃，泡发超过24小时的尽量不要食用。

4、自制的酒类，自制的酒类，要遵循合格的生产工艺，避免杂菌污染，出现酸味，大量泡沫后不要饮用。

5、潮湿环境下，受潮、发霉的米面，极易产生米酵菌酸毒素，无论加工成烙饼，面条、汤圆等都不能食用。

经常听到某某食用木耳中毒的消息，其实引发黑木耳中毒的"元凶"之一就是米酵菌酸，一旦食用过量，会出现头晕腹泻、恶心呕吐以及意识不清的情况。

如何预防米酵菌酸类食物中毒现象？

首先，购买上面所说的食材时要去正规的商店或者超市，同时一定要注意保质期以及产品的质量。

其次，要注意食物储藏的方法，尽量不要将食物长时间放置在冰箱中，尽量做到现买现吃。一旦发现食材发潮变质，则不要无所顾忌地食用。

最后，一定要注意木耳等食物的泡发时间不宜过长，一旦出现可疑的症状，不要耽误及时就医。

再一次提醒大家，冰箱里的食物不要储存太长时间。冰箱并不是万能的，存储时间过长的食物依然会变质，很容易出现食物中毒的情况。另外发芽的土豆、发霉的瓜子等也含有有毒物质，大家都要多加留意。

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