为什么每天吃钙片是为了一个测试还是骨质疏松？很多老年人都在纠结吃什么牌子的钙片，什么时候吃好。因为越来越多的人意识到骨质疏松对老年人健康的影响，知道补钙对老年人健康的重要性，但是吃钙片真的对预防骨质疏松有作用吗？

什么是骨质疏松症？

骨质疏松症是一种全身代谢性骨病，主要是由于骨量减少和骨微结构破坏。所以骨头变脆了，即使有轻微外伤或者没有外伤，也很容易骨折。比如摔倒，甚至打喷嚏放屁，对于骨质疏松的老人来说，都可能导致腰椎压缩性骨折。

骨质疏松症是我们都必须经历的过程。随着年龄的增长，人体内骨组织的单位体积和数量低于正常，骨小梁间隙增大，骨基质减少，骨量减少，骨强度下降。只是有些特殊的人会来得更快。

比如:内分泌失调，代谢紊乱，运动少等。虽然最终的骨量丢失是一样的，但女性的骨量丢失在绝经后的一段时间内会特别严重，比男性更温和。女性五十多岁摔倒，骨折发生率高于男性。

当然，骨质疏松的发生是一个复杂的生理和病理过程。生理学指的是正常的生理衰老现象，病理学指的是某些疾病因素导致其加速发生。所以归结起来就是年龄、性别、种族、地域、饮食习惯、遗传因素等等。要想改变或改善骨质疏松，就要从这几个方面入手。

关于骨质疏松的预防，平日里听得够多了，包括合理运动，多吃富含钙的食物，补充维生素D，积极治疗可能导致骨质疏松的疾病。今天，我们关注药物对骨质疏松症的影响。

防治骨质疏松症的药物选择

在选择药物的时候，我们需要更深入的了解一些东西，就是骨量从体内流失？我们的身体是由无数个细胞组成的，这不难理解，每个细胞的寿命都是有限的，就像我们自己一样。比如小肠上皮细胞能活3~6天，血小板能活7~14天，红细胞能活120天左右。这就是我们常说的新陈代谢。旧细胞死亡，新细胞生成。

这像不像永生？其实不是，因为有些细胞是不能直接再生的，比如心肌细胞，神经细胞。细胞的产生依赖于分化和增殖。很多细胞经过多次分化后可能会达到极限，而随着分化次数的增加，会有越来越多的细胞面临死亡，新的细胞赶不上死亡的细胞。骨质疏松的结果就是一个典型的例子。我们体内有成骨细胞和破骨细胞。一个是帮助骨细胞生成，一个是帮助去除骨细胞。

之所以说以上，是想告诉大家如何利用骨质疏松的机制进行药物治疗:

①骨吸收抑制剂:抑制破骨细胞活性来抑制骨吸收，即让破骨细胞不要太快带走骨。常用药物有双磷酸盐、雌激素、降钙素等。

②促骨形成药物:促进成骨细胞活性以刺激骨形成，如氟化物、甲状腺激素、合成类固醇激素等；

③促进骨矿化药物:钙制剂和维生素d。

很明显，我们主要用的是第三类补钙，钙制剂和维生素d，但是你知道吗？医生甚至建议根据实际情况选择其他两种合适的方法来治疗和预防骨质疏松症，因为钙制剂和维生素D在我们的日常饮食中或多或少都会接触到。

例如:

二磷酸盐，磷酸钙是骨盐的重要组成部分。无机焦磷酸盐能与磷酸钙强烈结合，抑制磷酸钙晶体的形成和溶解，抑制破骨细胞的活性，通过成骨细胞间接抑制骨吸收。阿廉硫酸钠是第三代磷酸盐骨吸收抑制剂，具有很强的抑制骨吸收作用，增加骨密度，不影响骨矿化，明显降低骨折风险。

这三类药物衍生出来的防治骨质疏松的药物很多，但由于各自的特点，选择要视情况而定。比如降钙素适用于甲状旁腺功能亢进和高钙血症，手术后用比较好。前面说的因为骨质疏松而容易骨折的中老年人更适合使用阿伦硫酸钠。

老年人喜欢吃碳酸钙补钙，但由于老年人体内促进钙吸收的活性维生素D3分泌减少，且钙的肠道吸收减少，消除量增加，所以吃后顺利消除，意义不大。所以要么在医生指导下适当增加剂量，要么补充维生素D3促进吸收。

同时也要考虑这些药物的不良反应。例如，如果阿法骨化醇有血栓形成的风险和病史，应谨慎选择。阿仑膦酸钠可能导致食管排出延迟空食管异常，所有消化不良、吞咽困难和上消化道疾病患者慎用。

摘要

在选择一种可以预防和治疗骨质疏松症的有用药物时，需要考虑许多因素。不是每天只吃钙片就能见效的。那些每天服用钙片最终患上严重骨质疏松症的人，不要为了更好的效果而考虑服用那个牌子的钙片。你应该找出导致你骨质疏松的原因。

然后积极改进。大部分人可能与运动使用量少有关，也可能是因为吸烟、饮酒、咖啡、浓茶等。日常饮食中使钙流失较多，有些人可能是由于再次使用某些激素(糖皮质激素)所致。当然，有些人确实是一些无法避免的疾病造成的，但主要是能找出原因，总有合适的方法去应对。然后请找医生帮你分析，为你选择一种能有效改善的药物或方法。

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